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連醫(yī)生都恐慌,誤吞棗核有沒有那么嚴重

2018-06-20 10:24:38  來源: 科技日報  


[摘要]最近,北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰教授因寫了“誤吞棗核之后”的心路歷程而霸屏。...

  最近,北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰教授因寫了“誤吞棗核之后”的心路歷程而霸屏。

  不要以為作為一個醫(yī)生,遇到這事會比普通人鎮(zhèn)定。“一枚尖銳的棗核在體內,實在是讓人不放心啊……”雖然是婦科腫瘤專家,但術業(yè)有專攻,隔行如隔山,譚先杰一邊擔心,一邊用手機查資料,誤吞棗核之后會有什么樣的后果。

  雖說這枚讓他魂系夢縈的棗核最終順利地排出了體外,但也勾起了大家的好奇心,誤吞的棗核究竟會造成什么危害,以至于讓醫(yī)生這么擔心呢?

  日常生活不僅孩子會誤食,大人也會出現(xiàn)誤食的情況,比如棗核和魚刺等。“但是,棗核和魚刺不一樣。”首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院消化內科副主任劉揆亮解釋說,如果吃魚誤食了細小的魚刺,在吞咽的時候會有明顯的異物感,但是棗核不同,很多人誤吞棗核后沒什么感覺。因此,有人認為只要咽下去就沒事了,其實,這種事情還是存在一定風險的。“因為棗核比魚刺大,嵌頓和損傷消化道的幾率更高。”

  不是誰都像譚先杰那么幸運,去醫(yī)院經(jīng)歷了一番波折的大有人在。

  最近,一歲半的遙遙(化名),就是因為吃大棗時把棗核一并吃下,結果棗核把腸管扎出一個“大窟窿”。當然,也有虛驚一場的。12歲的彤彤誤吞棗核后去消化科檢查,盡管做了胃鏡但依然沒有發(fā)現(xiàn)棗核,兩天后順利排出。

  “棗核兩端較尖,一旦卡入食管,??梢鹈黠@的吞咽疼痛及吞咽困難;一旦繼發(fā)感染,疼痛及吞咽困難往往加重,甚至出現(xiàn)高熱等全身癥狀。”劉揆亮表示,如果棗核順利通過食管,長度在1—2厘米左右時,由于健康人的腸管不僅具有很好的彈性,也有著強大的蠕動功能,因此其在腸道內大多可以“自由通行”,但偶爾也會扎到腸壁,有損傷和嵌頓的風險,只是危險性相對小于食管。但是,劉揆亮說,如果腸管本身存在腫瘤等病變,會形成腸管的局部狹窄。讓原本可以通過腸管的異物,在這段腸管無法通過,形成梗阻或者穿孔。

  盡管誤吞了棗核有一定的風險,但也不必杞人憂天,因為,并不是所有誤吞的棗核都會卡在食管里或刺破腸壁。“只要體積較小,這樣的異物大多數(shù)是可以自己排泄出來的,而不會給人體造成危害。”

  劉揆亮指出,如果誤吞棗核后沒有任何不適的癥狀,就表明棗核可能已經(jīng)順利通過食管進入胃中,這樣危險性已經(jīng)大大降低,可以觀察48—72小時看棗核能否隨著大便排出。如果出現(xiàn)不適,則應到醫(yī)院就診。(記者李穎)

編輯: 張潔

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