原標(biāo)題:拍了片還要做磁共振檢查 到底為了啥?
相信不少外傷患者、特別是傷筋動(dòng)骨的患者都在醫(yī)院經(jīng)歷過拍片、做磁共振等雙重檢查。也許有人會(huì)問,“我都拍完片子了,片子沒有骨折,可是醫(yī)生還讓我做磁共振檢查,反反復(fù)復(fù)做檢查真的有必要嗎?我不想再被輻射一次,再說不是得了絕癥才需要做磁共振嗎?”
拍了片子還做磁共振檢查真的是多余的嗎?對(duì)于患者的疑問,北京世紀(jì)壇醫(yī)院磁共振室初級(jí)技師左利利表示,各種醫(yī)學(xué)影像檢查之間是相輔相成的,各有千秋。至于到底該如何選擇檢查項(xiàng)目,需要臨床醫(yī)生結(jié)合病史綜合考慮,充分發(fā)揮各檢查手段的優(yōu)勢,讓影像更好地協(xié)助臨床診斷。
左利利介紹,骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)外傷后如果出現(xiàn)了疼痛、活動(dòng)異常,就需要及時(shí)拍攝平片以排除骨折的發(fā)生。拍片簡單快捷且費(fèi)用低,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨折并便于臨床醫(yī)生及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行治療。而磁共振檢查既需要預(yù)約又相對(duì)檢查時(shí)間長,這對(duì)于急診的患者來說,首選磁共振檢查是不太現(xiàn)實(shí)的。
值得注意的是,并不是說沒有骨折,就萬事大吉了。左利利以一位肩關(guān)節(jié)外傷患者為例,雖說這位患者拍片發(fā)現(xiàn)沒有骨折,但肩關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛,且活動(dòng)受限。醫(yī)生之所以讓他接受肩關(guān)節(jié)磁共振檢查,是為了進(jìn)一步排除有無肌腱、肌肉、盂唇、軟組織等損傷。磁共振能清晰地顯示以上病變,這是拍片子看不到的結(jié)構(gòu),這是它的短板,卻是磁共振的優(yōu)勢。普通X線和磁共振檢查就是這樣相輔相成,缺一不可。
所有影像檢查都有輻射嗎?磁共振到底有沒有輻射?針對(duì)公眾對(duì)于醫(yī)學(xué)影像檢查中的一些誤解,左利利也進(jìn)行了釋疑。原來,磁共振檢查無電離輻射,它是強(qiáng)磁場,不是X線,它跟普通的拍片子成像原理不一樣,這兩種檢查方式不是一回事。左利利說,此前,磁共振成像相對(duì)于X線成像更加復(fù)雜,因費(fèi)用高、檢查時(shí)間長,在以前很少被臨床醫(yī)生首選。隨著醫(yī)改后檢查費(fèi)用的降低,磁共振成像技術(shù)的飛速發(fā)展,檢查時(shí)間的不斷縮短,圖像越來越清晰,對(duì)疾病診斷率越來越高,它被臨床醫(yī)生認(rèn)可,并成為了有些疾病首選的檢查手段。(記者 李潔)
編輯: 張潔
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