□記者 張姣姣

　　每年一到12月，季節(jié)性流感進入高發(fā)季。各大醫(yī)院感冒就診量快速上升，呼吸道感染已位居急診榜首位。對于感冒這種“小病”，大多數(shù)人經(jīng)常不去醫(yī)院，自己去藥房買一盒感冒藥、一盒頭孢或者所謂的消炎藥就對付過去。然而，抗生素并沒有你想象的那么簡單，不正確使用可能會對身體健康帶來隱患。近日，記者就生活中抗菌藥物的規(guī)范使用采訪了陜西省中醫(yī)醫(yī)院藥劑科副主任藥師石敏娟，她提醒老年朋友，對抗菌藥物不自行購藥，不主動要求，不任意服藥，不隨便停藥。

　　抗菌藥物不同于消炎藥

　　相信很多人都有過這樣的經(jīng)歷，無論感冒發(fā)燒還是頭疼腦熱，似乎只要吃點“消炎藥”，一切都能藥到病除。在實際生活中，很多人認為抗菌藥物=消炎藥。石敏娟說，把抗菌藥物等同于消炎藥，其實是一個常見的用藥誤區(qū)?？咕幬锸侵委熂毦婢炔≡⑸锼碌母腥拘约膊〉乃幬?，比如阿莫西林、頭孢克洛等。消炎藥是影響機體炎癥反應，具有抗炎作用的藥物，包括非甾體類抗炎藥和激素兩類，非甾體類抗炎藥有布洛芬、對乙酰氨基酚等;激素類有強的松、甲強龍等。

　　石敏娟表示，很多人習慣于感冒了就使用抗菌藥物，但其實絕大多數(shù)的感冒都是病毒引起的，抗菌藥物對病毒是沒有抗菌作用的。即使是細菌引起的呼吸道感染，在選擇抗菌藥物的時候也很有講究，應該根據(jù)醫(yī)師的處方合理選擇。

　　抗菌藥應根據(jù)病情合理選擇

　　“抗菌藥物是一把雙刃劍。”石敏娟表示，合理使用藥品可以緩解癥狀，改善器官的功能，甚至改變疾病的發(fā)展進程。反之，不僅不能發(fā)揮治療作用，還會損害我們的健康。

　　據(jù)了解，不同的抗菌藥物有不同的抗菌譜，需要專業(yè)人員根據(jù)患者病情合理選擇藥品。如果不合理使用、甚至濫用抗菌藥物，就個體而言，抗菌的同時也會對人體造成損害;如果長期應用廣譜抗菌藥物，還會導致二重感染的發(fā)生。對群體、社會而言，將誘發(fā)細菌耐藥性的產(chǎn)生，對于產(chǎn)生的“超級細菌”，人類將束手無策。另外，不合理使用抗菌藥物，還會浪費醫(yī)藥資源，增加國家和患者的經(jīng)濟負擔。

　　因此，抗菌藥物的合理使用愈來愈引起社會各界關注。我國從2011年起，開始對抗菌藥物的使用進行專項整治，之后幾乎每年國家都會發(fā)布抗菌藥物相關制度，如2016年出臺了《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016—2020年)》，目的就是加強抗菌藥物管理，遏制細菌耐藥性，維護人民群眾健康。

　　使用抗菌藥物應堅持“四不”原則

　　使用抗菌藥物需要有指征，如我們常見的感冒，約70%以上是由病毒引起的。由于普通感冒目前尚無特效的抗病毒藥，故以對癥治療、緩解感冒癥狀為主，注意休息、適當補充水分、保持室內(nèi)空氣流通，避免繼發(fā)細菌感染。

　　如何合理使用抗菌藥物，石敏娟認為，應該堅持“四不”原則：不自行購藥，不主動要求，不任意服藥，不隨便停藥。另外，病毒性疾病不宜使用抗菌藥物，抗菌藥物應根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果進行選擇，新生兒、老年人及肝腎功能不全的患者應避免或慎用主要經(jīng)肝臟代謝和腎臟排泄的抗菌藥物。同時，預防性應用要嚴加控制，盡量避免在皮膚、黏膜等局部使用。

　　石敏娟表示，抗菌藥物是處方藥，需按照醫(yī)囑，憑醫(yī)師處方購買和使用?？咕幬锏臑E用已經(jīng)成為影響全民健康和用藥安全的社會問題，合理使用抗菌藥物，遏制細菌耐藥性的產(chǎn)生，需要每個人從自我做起，徹底消除由此帶來的危害。