西部網(wǎng)訊(記者 王輝 通訊員 葛冠群)近日,來自空軍醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、安康市傳染病醫(yī)院的三位新型冠狀病毒肺炎感染者相繼康復(fù)出院。而截止2月5日,全國已有892例患者康復(fù)出院,患者不斷康復(fù)的消息鼓舞著全社會。出院患者是否具有傳染性?是否需要繼續(xù)進行個人防護以及心理康復(fù)指導(dǎo)?就大家關(guān)心的問題,西部網(wǎng)、陜西頭條記者采訪了西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科專家樊萬虎教授。
新型冠狀病毒肺炎患者康復(fù)后不再具有傳染性
樊萬虎介紹,國家對于新型冠狀病毒肺炎患者制定的出院標準可以說是非常嚴格的,既然從醫(yī)學(xué)的角度允許新冠肺炎患者出院,就證明他們不再具有傳染性,不再對他人的生命健康構(gòu)成威脅。“出院患者必須達到,第一:體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);第二:連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性,兩次采樣時間間隔至少1天,才可解除隔離出院。這樣的標準保證了在患者的呼吸道中已經(jīng)沒有病毒存在,不具備傳染性。”
樊萬虎說,出院后,患者應(yīng)繼續(xù)休養(yǎng)一至兩周左右,機體免疫力得以一定恢復(fù)后,可以參加社會活動。“大家沒有必要害怕、疏遠他們,更不能歧視。社會的理解、關(guān)懷和信任有助于患者的身心康復(fù)。”
另外,根據(jù)SARS診療的經(jīng)驗,SARS病毒感染后恢復(fù)期患者的抗體可能對未來的重癥感染者有一定的救治和治療作用。新型冠狀病毒肺炎感染康復(fù)的患者也很有可能成為新型冠狀病毒感染肺炎危重癥治療特異性抗體的重要提供者。
康復(fù)患者仍應(yīng)進行個人防護、定期復(fù)查
一般來說,人體在經(jīng)過病毒感染之后,免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生針對性抗體,來清除入侵病毒,同時人體的免疫系統(tǒng)是有“記憶力”,保護機體進行針對性的防護。所以從理論上來講,康復(fù)患者不會發(fā)生第二次感染。
“然而我們對這種新型冠狀病毒還不是特別了解,病毒傳播的過程中會不會發(fā)生某些變異,改頭換面重新入侵?是否對機體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生影響,降低對病毒再次識別的能力?這些問題,我們目前還不知道?,F(xiàn)在沒有足夠的證據(jù),證明一定不會再次感染,所以對于這些康復(fù)者來說,目前仍然應(yīng)該加強個人防護、比如居家隔離、出外活動佩戴口罩、勤洗手等。”樊萬虎說。
痊愈患者是否會留下其他損害或“后遺癥“?
就目前來說,新型冠狀病毒的臨床癥狀主要還是呼吸道癥狀,包括了咳嗽、呼吸急促等,極少數(shù)患者有腹瀉等其他系統(tǒng)癥狀。所以對于患者康復(fù)情況的觀察主要是對于其呼吸系統(tǒng)的觀察。
樊萬虎說,對于大多數(shù)新型冠狀病毒感染的肺炎輕癥患者來說,病毒清除后,出院時肺組織有所損傷,經(jīng)過一段時間康復(fù),徹底恢復(fù),并不影響肺臟功能;只有極少數(shù)的病毒感染造成重癥肺炎患者,患病期間雙肺廣泛受累,病毒清除后,由于炎癥反應(yīng),肺廣泛纖維化有可能造成呼吸功能受損。
“目前還沒有明確的證據(jù)證明病毒會造成其他器官永久性損害。不過,我們目前對新型冠狀病的還不甚了解,治療經(jīng)驗和預(yù)后的判定還在不斷地積累,所以建議康復(fù)患者出院后定期來醫(yī)院進行檢查,對身體各系統(tǒng)功能進行評估,及時解決問題。”樊萬虎說。
患者出院后應(yīng)保持健康的生活習(xí)慣
第一應(yīng)注意合理膳食、補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白,主要是動物性蛋白,如魚、蛋、奶、禽、瘦肉,應(yīng)減少食用植物蛋白,如花生、大豆、豆制品;低脂肪,以植物油為主,豬油、牛油等盡量少用,蛋黃每天不宜超過1個;低糖,低鹽,適當(dāng)補充礦物質(zhì)和維生素,逐步恢復(fù)機體各系統(tǒng)機能。不宜進補造成消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)負擔(dān)。
第二規(guī)律作息、不熬夜,每天保持8小時睡眠,從事輕體力勞動,但要避免過度勞累;第三逐步進行增加運動,恢復(fù)身體機能??梢栽谑覂?nèi)進行可以為舒緩的走步、慢跑和瑜伽等。
編輯: 意楊
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