近期新型冠狀病毒感染的肺炎疫情肆虐,面對(duì)疫情,如何保護(hù)肺臟的升降系統(tǒng)暢達(dá)?
從生理角度上講,肺臟清虛而嬌嫩,吸之則滿(mǎn),呼之則虛,為臟腑之華蓋,百脈之所朝會(huì);從病理上講,外感六淫之邪從皮毛或口鼻而入常易犯肺而為病。
肺為嬌臟,本身比較“嬌弱”,易受外邪影響而受傷。本次新型冠狀病毒感染肺部,肺能宣發(fā)衛(wèi)氣于體表,保護(hù)諸臟免受外邪侵襲的作用被破壞。
肺處于內(nèi)臟最“高位”,下面是心、肝、脾、胃、腎,肺極易受到外邪的侵襲。保護(hù)肺臟,使肺臟的宣發(fā)與肅降協(xié)調(diào),主一身之氣的生理功能不受外界干擾,對(duì)抗方法(預(yù)防外邪入肺之法)有以下幾點(diǎn)。
◆行為與食物干預(yù)
1.避寒:不吃喝冷的、冰的食物與飲料,保持衣著溫暖,居所溫度適宜。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講:形寒寒飲則傷肺,避寒是保護(hù)肺臟的最好方法。
2.出汗:適度出汗,身體最大排毒器官就是皮膚?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)“使氣使泄”,就是適度出汗,以使機(jī)體暢達(dá),肺主皮毛,喝熱水、熱粥、熱湯促汗出,汗出可降低體溫,代謝體內(nèi)垃圾。
3.食物養(yǎng)護(hù):人與大自然息息相關(guān),五臟與季節(jié)、五味、五色、五官密切相關(guān),不同顏色的食物各入不同的臟腑,有各自的作用和歸經(jīng),五行學(xué)說(shuō)金木水火土中,肺屬金,辛入肺,肺色白。肺臟常輔以白色食物,白色入肺,可增強(qiáng)肺腑之氣,提高肺腑器官抗病毒能力。常食如:白蘿卜(生用、生食),可以潤(rùn)肺止咳、化痰,用于肺熱咳嗽;梨可以潤(rùn)肺止咳,化痰清火;藕補(bǔ)中益氣,可以開(kāi)胃清熱養(yǎng)肺;柿子(不帶皮的柿子)具有涼血、化痰的功效;以及白菜、甘蔗、百合、米面、豆腐等來(lái)養(yǎng)肺。
◆煎服中藥的干預(yù)
首先建議,金銀花、連翹兩種藥物在現(xiàn)特殊階段,可當(dāng)茶飲,都取其歸肺經(jīng),皆有清熱解毒之功。
1.老少皆宜的配方(可當(dāng)茶飲),適用于無(wú)癥狀的健康人群。
連翹:清熱解毒、消癰(yōng,一種皮膚和皮下組織的化膿性炎癥)散結(jié)、疏散風(fēng)熱,味寒,寒能清熱,入心、肺二經(jīng),長(zhǎng)于清心火,散上焦風(fēng)熱。金銀花:疏風(fēng)解表,清熱解毒;水煎劑有明顯抑制炎癥及解熱作用,還能促進(jìn)白細(xì)胞吞噬能力,提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率。提取液有較強(qiáng)的抗內(nèi)毒素作用。本品甘寒,芳香疏散,善解肺經(jīng)熱邪,清心胃熱毒,用于外感風(fēng)熱,溫病初起。
必要時(shí)可配伍大青葉、板藍(lán)根煎煮,二者都能抗炎、解熱,提高機(jī)體免疫力。
并且板藍(lán)根對(duì)流感病毒PR2株亦有明顯作用,可增強(qiáng)免疫功能。
2.適合40-60歲及以上人群的預(yù)防服用。適宜咳嗽初期,乏力的初病者。
?、偕椋呵鍩峤舛?,治氣虛下陷之短氣、神??膳c柴胡、黃芪同用,升麻治療胸中大氣下陷,氣短不足以吸。還有抑制心臟,減慢心率,降低血壓的作用。
《名醫(yī)別錄》中說(shuō):“主中惡腹痛,時(shí)氣毒癘,頭痛寒熱,風(fēng)中諸毒,喉痛口瘡。”
?、诓窈汉徒馔藷嵋松茫哂辛己玫氖枭⑼藷嶙饔??!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》:“主心腹,去腸胃之結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新,久服輕身,明目,益精。”藥理作用有鎮(zhèn)咳、解熱、抗炎、抗病毒作用,能增強(qiáng)機(jī)體體液免疫和細(xì)胞免疫功能。
?、埸S芪:善補(bǔ)益脾肺之氣,有“補(bǔ)氣之長(zhǎng)”的美稱(chēng),用于肺氣虛,氣虛外感諸證。《本草綱目》:“元素曰:黃芪甘溫純陽(yáng),其用有五:補(bǔ)諸虛不足,一也;益元?dú)?,二?壯脾胃,三也;去肌熱,四也;排膿之痛,活血生血,內(nèi)托陰疽,為瘡家圣藥,五也。”
其藥理作用:增強(qiáng)免疫功能、抗衰老、抗應(yīng)激、解毒、抗病毒等,可取30-60g,單用煎服。
④桔梗:專(zhuān)走肺經(jīng),為肺經(jīng)氣分之要藥,“善開(kāi)宣肺氣”,而治咳嗽痰多,無(wú)論外感內(nèi)傷,屬寒屬熱均可應(yīng)用?!侗静萸笳妗罚?ldquo;桔梗系開(kāi)提肺氣之藥,可為諸藥舟楫,載之上浮,能引苦泄峻下劑,至于至高之分成功,俾清氣既能上升,則濁氣自克下降。降氣之說(shuō),理根于是。”藥理作用有鎮(zhèn)咳、抗炎、增強(qiáng)免疫等。
對(duì)于老年人陰虛所致的咳嗽、發(fā)熱,再配以知母9g,用于肺熱咳嗽,清熱瀉火,滋陰潤(rùn)燥。知母苦寒,歸肺、胃、腎經(jīng),上能清肺潤(rùn)肺,中能瀉胃生津,下能滋腎降火?!侗静菥V目》:“知母之辛苦寒涼,下則潤(rùn)腎燥而滋陰,上則清肺金而瀉火,乃二經(jīng)氣分藥也。”
◆注意事項(xiàng)
1.宜避寒、宜出汗、食藥同源以促養(yǎng)肺,即進(jìn)取適宜有藥效的食物。
2.特殊時(shí)期,老少皆宜的預(yù)防用藥可用金銀花20g、連翹15g煎煮,使藥效入肺經(jīng),解肺經(jīng)之邪,起到解毒,護(hù)肺之效。
3.對(duì)于有神疲、咳嗽,偶見(jiàn)發(fā)熱的40-60歲及以上年齡的初發(fā)病患者,無(wú)接觸史及暴露史,可用升麻9g、柴胡9g、黃芪20g、桔梗10g煎服。
4.體虛年長(zhǎng)發(fā)熱者(主要陰虛所致咳嗽),可加服知母9g配伍,主要源于《升陷湯》加減。
5.增強(qiáng)機(jī)體免疫力,益元?dú)?,增?qiáng)抗病毒作用,可單服黃芪30-60g。
(來(lái)源:陜西省藥學(xué)會(huì))
編輯: 穆小蕊
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