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強(qiáng)直性脊柱炎治療的幾大常見誤區(qū),你都清楚嗎?

2020-05-22 11:05:34  來源:人民網(wǎng)-科普中國  


[摘要]強(qiáng)直性脊柱炎是一種涉及脊柱和關(guān)節(jié)的慢性疾病,被很多人叫做“不死的癌癥”。這種疾病可怕嗎?該如何正確的去認(rèn)知,又該如何治療呢?...

  強(qiáng)直性脊柱炎是一種涉及脊柱和關(guān)節(jié)的慢性疾病,被很多人叫做“不死的癌癥”。這種疾病可怕嗎?該如何正確的去認(rèn)知,又該如何治療呢?

  誤區(qū)一:出現(xiàn)骨頭疼的癥狀時(shí),要去骨科掛診?

  極易誤診,耽誤病情。首先,我們要知道強(qiáng)直性脊柱炎表現(xiàn)癥狀有哪些。對(duì)于一些青少年,如果有外周關(guān)節(jié)、單關(guān)節(jié)、少關(guān)節(jié)腫痛的話,要考慮是否是強(qiáng)直性脊柱炎的可能。而對(duì)于30多歲的人來說,可能更多的表現(xiàn)為下腰痛或者是背痛。

  另外,單純的骨頭疼和強(qiáng)直性的骨頭疼是有區(qū)別的。強(qiáng)直性脊柱炎多表現(xiàn)為早上疼痛感較重,夜晚較輕,也就是“晨重晝輕”。而且坐的越久、睡的越久,疼痛會(huì)越明顯。

  如果患者在出現(xiàn)上述腰背痛癥狀時(shí)去看骨科,按腰椎間盤突出來治而很長時(shí)間得不到確診的話,極易耽誤病情,錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。正確做法是去風(fēng)濕免疫科掛診。如已去過骨科,且癥狀疑似為腰椎間盤突出或者是不明原因的關(guān)節(jié)炎癥,應(yīng)去風(fēng)濕科進(jìn)一步鑒別疾病是否由其他的原因造成。

  誤區(qū)二:吃藥緩解疼痛,既可治標(biāo)也可治本?

  吃藥并不是長久之計(jì),強(qiáng)直性脊柱炎需長期治療。第一,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎是一種炎癥性疾病,疼痛只是其中的一個(gè)表現(xiàn)。因?yàn)槭亲c(diǎn)滑膜和肌腱端出現(xiàn)了炎癥,這種炎癥要徹底消除后,病情才能夠有效控制。所以,單純服用止疼藥不能去除炎癥,病人仍會(huì)發(fā)作。第二,若附著點(diǎn)反復(fù)發(fā)生炎癥,會(huì)逐漸發(fā)生骨化,出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限,甚至畸形。

  誤區(qū)三:多休息,少運(yùn)動(dòng)更利于病情?

  從專業(yè)角度來說,最怕的就是強(qiáng)直性脊柱炎患者久坐不動(dòng)。對(duì)于久坐的人,每1~2個(gè)小時(shí)要起來活動(dòng)下四肢,尤其是脊柱炎患者,這樣才能夠保持一個(gè)相對(duì)比較健康的體態(tài),建議患強(qiáng)直性脊柱炎患者盡量多運(yùn)動(dòng)。

  強(qiáng)直性脊柱炎患者可以通過理療或者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來使病情得到緩解。比較推薦的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是游泳,也可以做一些瑜伽、拉伸等運(yùn)動(dòng)。

  誤區(qū)四:強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)發(fā)病原因是遺傳因素,能不要孩子嗎?

  不建議患者因?yàn)榇嬖谙嚓P(guān)風(fēng)險(xiǎn)就不生育下一代,從倫理來說,我們會(huì)覺得一個(gè)家庭有孩子才完整。強(qiáng)直性脊柱炎雖然有遺傳傾向,會(huì)把易感的基因傳給下一代,但是這種遺傳比例的發(fā)生率大概只占到萬分之幾,所以,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。而且,即便孩子B27檢測(cè)為陽性,通過密切監(jiān)測(cè)及診斷,修復(fù)也依然來得及。

  誤區(qū)五:強(qiáng)直性脊柱炎到底可否完全治愈?

  所謂的使用“民間秘方”可以根治,其實(shí)毫無科學(xué)依據(jù)。強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)慢性的炎癥疾病,從醫(yī)學(xué)角度來說,基本上不能“斷根”。對(duì)于“民間秘方”可能更多的是一種虛假廣告,大家要科學(xué)看待這些宣傳語,如果停止本來科學(xué)有效的藥物治療,而使用各種各樣的偏方,極易對(duì)關(guān)節(jié)形成不可逆的損傷,從而錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。

  強(qiáng)直性脊柱炎雖不能治愈,但它是一個(gè)可控性疾病,多數(shù)醫(yī)院的風(fēng)濕科都能夠?qū)Σ∪俗龅胶芎玫闹委?,以保證病人基本的生活和工作能力。

  其實(shí),隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,強(qiáng)直性脊柱炎并不那么可怕,它可以被很好的控制,不會(huì)對(duì)病人正常生活和工作造成太大的影響,因此,大家不要過于恐慌,若發(fā)現(xiàn)身體異常,應(yīng)及時(shí)、科學(xué)就醫(yī),避免延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。(楊代武 劉桂萍)

  受訪專家:廣東省人民醫(yī)院風(fēng)濕科主任張曉教授

編輯: 穆小蕊

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