很多人見到體檢報告時,可能會看到“竇性心律”“早搏”等提示。有的人對此十分緊張,擔(dān)心自己得了嚴重的疾病。9月27日是世界心臟日,讓我們一起來學(xué)習(xí)看懂體檢報告中的心電圖。
竇性心律就是正常心律
心臟里有掌管心臟電沖動的通路,簡單來講包括竇房結(jié)、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維。電沖動的起始部位是竇房結(jié),竇房結(jié)就像發(fā)放號令的司令,指令順著房室結(jié)傳導(dǎo)到左右束支和浦肯野纖維,就會引發(fā)心肌收縮舒張。每發(fā)出一次信號,心臟就會跳動一次。
竇房結(jié)發(fā)放的沖動,沿著通路傳導(dǎo)形成的心律稱為竇性心律。因此,一般情況下,竇性心律就是正常心律,如果不是竇性心律那就不正常了。例如有竇性心動過速、竇性心動過緩等等。竇性心律過快,頻率超過100次/分,就成為竇性心動過速,健康人吸煙、飲酒、喝咖啡、喝茶、情緒激動等都會引發(fā)竇性心動過速。竇性心律過慢,頻率低于60次/分,就成為竇性心動過緩。常見于運動員或睡眠時。很多疾病也會引發(fā)竇性心動過速或者竇性心動過緩。
多數(shù)心臟早搏是良性的
心臟早搏是心內(nèi)科比較常見的一類心律失常。很多患者感覺自己的心跳或脈搏有間歇或漏跳。其實,臨床上多數(shù)早搏是良性的,一般預(yù)后都很好。一次心臟早搏其實就是心臟提前跳了一下。心臟早搏有很多種,比較常見的有房性早搏和室性早搏,其中室性早搏更常見。勞累、情緒激動、睡眠差、壓力大、飲酒、喝咖啡或濃茶等都會引發(fā)早搏。冠心病、高血壓、瓣膜病(風(fēng)濕性心臟病)、心肌病、甲狀腺功能亢進等疾病也會早搏。
一般情況下,臨床上會根據(jù)24小時動態(tài)心電圖來評估早搏的種類與數(shù)量。也就是通過24小時動態(tài)心電圖來看看到底是哪種類型的早搏,早搏多還是少。類型、數(shù)量不一樣,治療方案和治療藥物也不一樣。
做心電圖時要平靜
一份心電圖,橫向是時間軸,縱向是電壓軸,也就是波幅。心臟一次電活動產(chǎn)生的心電圖包括P波、QRS波和T波,還有PR間期和ST段。簡單來講,P波是心房收縮的電活動,QRS波群是心室收縮的電活動,T波是心室舒張的電活動。正常情況下,電沖動傳導(dǎo)到心房之后,緊接著沖動傳導(dǎo)到心室,引發(fā)心室收縮,心室收縮就把血液泵到全身的血管,給全身各個器官供血了。
做心電圖前不需要空腹,基本上到醫(yī)院隨時都可以做。只是做之前要讓自己安靜下來,盡量避免劇烈活動和緊張激動的情緒。由于做心電圖時要暴露胸部,因此盡量穿寬松的衣服。做心電圖的時候盡量保持正常呼吸,不接打電話,肢體不要活動,以免干擾心電圖信號。
據(jù)新華網(wǎng)
編輯: 意楊
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