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“頑皮”的腸道常被堵

2021-06-28 10:43:32  來源:各界新聞網(wǎng)-各界導(dǎo)報(bào)  


[摘要]動(dòng)脈堵了,腦卒中就來了;尿路堵了,人會(huì)痛不欲生……身體就像一座四通八達(dá)的城市,布滿了交通要道,一旦堵塞,就可能“交通崩潰”。...

  動(dòng)脈堵了,腦卒中就來了;尿路堵了,人會(huì)痛不欲生……身體就像一座四通八達(dá)的城市,布滿了交通要道,一旦堵塞,就可能“交通崩潰”。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師劉健培表示,比起動(dòng)脈、尿路這些“羊腸小道”,腸道雖然寬闊,但也有梗阻的可能。

  腸梗阻后,其中的內(nèi)容物不能正常流動(dòng),也不能順利排出體外,腸道就像只會(huì)進(jìn)氣不會(huì)出氣的氣球,嚴(yán)重時(shí)有腸道撕裂發(fā)生腸穿孔的危險(xiǎn)。因此,腸梗阻屬于胃腸外科常見急癥,必須盡早識(shí)別。

  腹痛時(shí),不妨先問自己4個(gè)問題。1.腹部哪里痛?大多數(shù)腸梗阻患者會(huì)出現(xiàn)肚臍附近的痙攣性絞痛;2.是否無法排便和放屁?發(fā)生梗阻時(shí),氣體和糞便無法排出;3.有無腹脹?腸管內(nèi)氣體和糞便堆積,便會(huì)引發(fā)腹脹;4.是否惡心、嘔吐?腸內(nèi)容物無法向下通行,只能向上反流,便會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐。

  如果同時(shí)有腹部絞痛和便秘癥狀,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),尤其是老年患者或合并其他疾病患者。體格檢查、抽血化驗(yàn)、腹部X光片或腹部CT,可明確患者是否為腸梗阻,接下來的治療則需根據(jù)具體情況,選擇非手術(shù)或手術(shù)治療。

  如果情況不嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)要求患者停止進(jìn)食和飲水,靜脈注射藥物和液體,或通過鼻子、胃部插入一根“鼻胃管”,幫助排出液體、氣體,緩解不適;再利用灌腸清除堵塞。

  對(duì)于完全堵塞的腸道,可根據(jù)阻塞原因,通過手術(shù)切除、取出相應(yīng)的腸管組織,可以說是最好的治療手段。但如果病情復(fù)雜或患者情況較差,可能需要進(jìn)行結(jié)腸造口術(shù)或回腸造口術(shù),即取出腸道受損部分后,將其余部分縫在皮膚的一個(gè)開口上,大便可從此處排入一次性袋子;待情況好轉(zhuǎn)后,再將腸道重新連接,關(guān)閉造口,恢復(fù)經(jīng)肛門排便。病情過重而無法接受手術(shù)的患者,可先進(jìn)行腸腔內(nèi)支撐治療,即在狹窄部位放置一個(gè)網(wǎng)狀支架,將狹窄的腸道撐開,待病情合適時(shí)再進(jìn)行手術(shù)。

  為了減少腸子“賭氣”,預(yù)防腸梗阻要從現(xiàn)在做起。首先要多飲水,合理安排膳食和運(yùn)動(dòng),積極防治便秘;腹部疝氣、胃腸道腫瘤、結(jié)腸憩室炎、克羅恩病,或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腹部的患者,有更高的腸梗阻風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)接受治療;中老年人要定期進(jìn)行腸鏡檢查,有助發(fā)現(xiàn)早期腸道腫瘤。如果近期進(jìn)行了腹部手術(shù)后,要盡早下床活動(dòng),避免腸道粘連。

  據(jù)《生命時(shí)報(bào)》

編輯: 意楊

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