一位39歲的胃癌患者家屬,拿著活檢報告單來到延大附院胃腸疝外科問道:“醫(yī)生,我家屬的胃腫瘤細胞沒有了,是不是第一次診斷錯了?”
這件事還要從三個月前說起。患者為女性39歲,胃鏡檢查發(fā)現不幸患有胃癌,來我院胃腸疝外科就診,全面檢查后確定胃癌發(fā)現較晚,預后不好。這對一個如此年輕的患者和她的家庭來說,猶如晴天霹靂,面臨巨大的災難。接診的李小寶主任醫(yī)師全面綜合分析患者的胃鏡、病理及腹部增強CT等檢查后,認為患者胃癌分期較晚,胃周多發(fā)腫大轉移淋巴結,即刻手術很難達到根治,給出先進行新輔助治療方案的建議。
新輔助治療是針對腫瘤發(fā)現比較晚的一些患者,如果直接手術不僅腫瘤切不徹底,而且有加速腫瘤發(fā)展的可能。先進行化療、靶向、免疫等綜合治療3-4療程,使腫瘤縮小后再進行手術徹底切除的治療方法。
經多學科討論,并征得患者及家屬同意后,最終制定并由曹波副主任醫(yī)師、賀愛軍副主任醫(yī)師實施新輔助治療方案。
治療4個療程后,腹部增強CT顯示胃周圍轉移淋巴結明顯縮小。復查胃鏡,胃部病灶明顯縮小,再取活檢報告:粘膜慢性炎,未發(fā)現腫瘤細胞。因此就有了開頭家屬的疑惑。經科室討論,認為新輔助治療療效好,基本達到腫瘤完全緩解,制定手術方案。于9月18日李小寶主診組(成員曹波副主任醫(yī)師、賀愛軍副主任醫(yī)師)在麻醉手術室的完美配合下,行腹腔鏡胃癌根治術,手術順利,術后恢復良好,術后病理:胃體潰瘍處未發(fā)現腫瘤細胞,已康復出院。
延大附院胃腸疝外科,在普外科大主任梅樂園主任醫(yī)師,胃腸疝外科白鐵成主任醫(yī)師的帶領下,緊跟國際、國內前沿理論知識,不斷更新治療理念、規(guī)范治療模式,最終讓不幸患上胃腸道腫瘤的患者得到先進、規(guī)范、合理的個體化治療,讓每一位患者獲益最大化。患上腫瘤是不幸的,能得到合理、規(guī)范的治療是不幸中的萬幸。同時,建議大家保持良好心態(tài)、合理膳食、規(guī)律作息、適度運動,遠離腫瘤。(賀愛軍)
編輯: 意楊
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