近日，由中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)主辦，延安大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科承辦的“消化疾病交流會(huì)--幽門螺桿菌診治研討會(huì)”在延大附院成功舉辦。會(huì)議邀請(qǐng)到了西安交通大學(xué)第一、第二附屬醫(yī)院、西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、西安市第三醫(yī)院、延安市人民醫(yī)院、中醫(yī)院等眾多業(yè)內(nèi)專家，延安大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)馬鵬同志參加活動(dòng)并致辭。

　　幽門螺桿菌(Hp)全球感染率約50%，已成為一種全球性的健康問題，是導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌的主要病因，并與多種胃腸外疾病密切相關(guān)。根除Hp是治療相關(guān)疾病的有效手段。由于抗生素耐藥性增加以及規(guī)范性治療水平有待提高，Hp根除仍然是一個(gè)全球范圍內(nèi)具有挑戰(zhàn)性的問題。

　　會(huì)議由西安交大二附院董蕾教授擔(dān)任會(huì)議主席，延大附院消化內(nèi)科大主任劉鵬飛、馮義朝教授擔(dān)任主持。

　　會(huì)上，西安交大二附院趙平教授介紹了幽門螺桿菌與慢性胃炎發(fā)生、發(fā)展認(rèn)識(shí)的歷史變遷，強(qiáng)調(diào)幽門螺桿菌持續(xù)感染被確認(rèn)是胃癌發(fā)生的高危因素之一，與約80%的胃癌病例密切相關(guān)。但全球僅1%～2%幽門螺桿菌感染者最終罹患胃癌，這提示幽門螺桿菌致病性、感染者自身遺傳背景和環(huán)境因素三者交互作用，促進(jìn)胃癌發(fā)生，而根除幽門螺桿菌可顯著改善患者胃部不適癥狀，降低高危人群胃癌發(fā)病率。

　　劉鵬飛主任就如何提高幽門螺桿菌首次根除率做了發(fā)言，他用“首站即決戰(zhàn)”形象描述了提高首次根除率對(duì)個(gè)人生活質(zhì)量、社會(huì)經(jīng)濟(jì)方面的有益影響，又用“關(guān)門打狗”的生動(dòng)類比，指出了幽門螺桿根除的最佳時(shí)機(jī)是在感染限于胃竇部位的復(fù)制活躍期。 西京醫(yī)院張靜教授介紹了目前抑酸劑在根除幽門螺桿菌中新的認(rèn)識(shí)及不同類型抑酸劑的效果對(duì)比，特別是新型P-CAB類抑酸劑在根除幽門螺桿菌方案中相比傳統(tǒng)質(zhì)子泵抑制劑有顯著優(yōu)勢(shì)，表現(xiàn)在抑酸時(shí)間更長(zhǎng)、更強(qiáng)、更持久，且不受基因多態(tài)性影響，使幽門螺桿菌根除率有了顯著提升。

　　西安市第三醫(yī)院張超主任對(duì)我國(guó)第六次幽門螺桿菌感染治療指南做了深入淺出的解讀，使大家對(duì)在新形勢(shì)下幽門螺桿菌根治方案的選擇有了更深、更統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，特別對(duì)難治性幽門螺桿、青霉素過敏患者的根除也有了更多選擇。

　　延安大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科孟存英主任、戴光榮主任，延安市人民醫(yī)院王會(huì)豐主任、劉鑫主任，延安市中醫(yī)院郭銳主任等對(duì)上述講座分別做了精彩點(diǎn)評(píng)。

　　在討論答疑環(huán)節(jié)，與會(huì)者踴躍提問、氣氛活躍，唐都醫(yī)院王景杰教授強(qiáng)調(diào)了幽門螺桿菌感染檢測(cè)方法的選擇與準(zhǔn)確的重要性，尤其是檢測(cè)值在臨界時(shí)如何處理提出了自己的看法，唐都醫(yī)院劉振雄主任指出了在根治方面還存在“既重視與又不重視”的矛盾，一方面重治療，另一方面又輕預(yù)防，應(yīng)該前移根治關(guān)口，做好健康教育，提倡公筷、分餐等健康生活方式;西安交大一附院厲英超主任分享了自己在難治性幽門螺桿菌方面的經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)最好根據(jù)耐藥基因檢測(cè)實(shí)行個(gè)體化治療。

　　最后，交大二附院董蕾主任作了會(huì)議總結(jié)，伴隨幽門螺桿菌與常見上消化道不良疾病間關(guān)系的認(rèn)識(shí)不斷深入，迎來了中國(guó)相關(guān)指南的迭代更新，推動(dòng)著臨床思維行為的不斷精進(jìn)提升。此次會(huì)議，深入探討了幽門螺桿菌臨床診療的熱點(diǎn)與要點(diǎn)，并為臨床醫(yī)師的治療決策提供了依據(jù)，從而促進(jìn)延安市消化疾病診治水平的提升，為人民健康保駕護(hù)航。(馬金鑫)