讓我們先來看一組數(shù)據(jù):全國現(xiàn)有高血壓患者2.7億、腦卒中患者1300萬、冠心病患者1100萬;糖尿病患者超過9700萬;慢阻肺患者近1億;每年新發(fā)癌癥病例約380萬,總體癌癥發(fā)病率平均每年上升3.9%左右。慢性非傳染性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,導(dǎo)致的疾病負擔(dān)占疾病總負擔(dān)的70%以上。這些數(shù)據(jù)表明,雖然我國人民健康水平持續(xù)提高,居民主要健康指標(biāo)總體已優(yōu)于中高收入國家平均水平,但是依然面臨著很多挑戰(zhàn)。
而很多疾病的發(fā)生,與人們的健康意識和生活方式有著密切的關(guān)系。在我國,人們的健康知識知曉率偏低,吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍。
為積極有效應(yīng)對當(dāng)前突出健康問題,《健康中國行動(2019-2030年)》聚焦當(dāng)前和今后一段時期內(nèi)影響人民健康的重大疾病和突出問題,實施疾病預(yù)防和健康促進的中長期行動,健全全社會落實預(yù)防為主的制度體系,持之以恒加以推進,努力使群眾不生病、少生病,提高生活質(zhì)量。指導(dǎo)思想和基本原則中,最突出的一點,就是提出了衛(wèi)生健康工作理念,服務(wù)方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。
健康中國行動明確了到2022年和2030年的階段性目標(biāo),那就是:到2022年健康狀況獲得比較顯著的提升,到2030年的時候達到發(fā)達國家的水平。那么如何實現(xiàn)目標(biāo),《意見》部署了三個方面的15項具體任務(wù)。三個方面是:全方位干預(yù)健康影響因素、維護全生命周期健康以及防控重大疾病,聚焦每個人關(guān)心、關(guān)注的生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問題,針對每個人在不同生命周期所面臨的突出健康問題,做出系統(tǒng)、細致的安排和建議。
8月6日一早,上海市嘉定區(qū)紅梅社區(qū)的陸彩萍和老伴像往常一樣,到菜市場買菜來安排一天的飲食,盡管暑期女兒和外孫女都會回來吃午飯,但在菜市場一圈轉(zhuǎn)下來,陸阿姨卻選了不少素菜。
回到家里,陸阿姨的烹飪方法和很多人印象中上海菜的濃油赤醬不同,午飯的兩道主菜鱸魚和蝦都是清蒸。
在炒菜的過程中,陸阿姨放鹽和倒油很有講究,她使用6克控鹽勺和能看見刻度的控油壺,保證每天每人的鹽攝入量不高于6克,油的量是控制在25到30克。
陸阿姨這些合理膳食理念,都是參加社區(qū)的居民健康自我管理小組活動時學(xué)到的。近幾年,上海在全市所有社區(qū)大規(guī)模推廣“市民健康自我管理小組”項目,通過健康科普教育,提高上海市民慢病防控意識和健康管理技能。參加小組的居民,不僅能學(xué)到健康生活的小竅門,還參加各種健身活動,隨時了解自己的健康情況。
提高健康素質(zhì),養(yǎng)成科學(xué)的膳食習(xí)慣等,正是健康中國行動中部署的15項任務(wù)中的內(nèi)容。圍繞全方位干預(yù)健康影響因素,健康中國行動針對影響健康的行為與生活方式、環(huán)境等因素,部署了重點實施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控?zé)?、心理、環(huán)境6項健康促進行動,并且都有具體的階段性目標(biāo)。
在維護全生命周期健康方面,主要面對的是包括婦幼、中小學(xué)生、勞動者、老年人等重點人群。針對這些人群在健康方面存在的突出問題,健康中國行動要求實施4項健康促進行動。其中,困擾家長們的中小學(xué)生肥胖、近視、心理等問題都被重點關(guān)注。
健康中國行動提出把學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對學(xué)校的績效考核,結(jié)合學(xué)生年齡特點,以多種方式對學(xué)生健康知識進行考試考查,將體育納入高中學(xué)業(yè)水平測試。到2022年和2030年,國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達標(biāo)優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上,全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上,新發(fā)近視率明顯下降。
76歲的梁鳳梅老人,患有糖尿病27年,并伴有糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變、高血壓等多項并發(fā)癥,需要定期去醫(yī)院檢查。不久前,她家所在的西安北院門西大街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)了國醫(yī)館,專門為她這樣的慢病患者提供醫(yī)療服務(wù)。
像這樣建在社區(qū)里的國醫(yī)館,目前西安有199個。西安市衛(wèi)健部門與陜西省中醫(yī)醫(yī)院建立了中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體,立足社區(qū),形成基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,為居民特別是慢病患者提供健康服務(wù)。我國心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類慢病患者眾多,因此在健康中國行動中,防控重大疾病方面實施5項防治(防控)行動,四類重大慢病成為重點。
值得一提的是,與《健康中國行動》同時下發(fā)的,還有《實施和考核方案》?!督】抵袊袆印肥羌毣鋵?5項專項行動,提出每項行動的目標(biāo)、指標(biāo)和具體任務(wù)及職責(zé)分工;《實施和考核方案》是《健康中國行動》實施的有效保障。
從國際衛(wèi)生與健康發(fā)展趨勢看,健康已經(jīng)處于人類發(fā)展的突出位置,既是國家軟實力的重要組成部分,也是全球發(fā)展議程的重要內(nèi)容。聚焦一段時期內(nèi)影響健康的重大疾病和突出問題,制訂實施疾病預(yù)防和健康促進的中長期行動綱領(lǐng),是國際社會的通行做法。黨的十九大提出的健康中國戰(zhàn)略,不僅有構(gòu)想,有藍圖,也有清晰的路線圖,只要我們一張藍圖干到底,挽起袖子加油干,健康中國的目標(biāo)就一定能實現(xiàn)。
編輯: 張潔
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