為做好兒童血液病和惡性腫瘤醫(yī)療救治及保障管理工作，近日，陜西省衛(wèi)健委、民政廳、醫(yī)療保障局等多部門聯(lián)合發(fā)出通知，將兒童再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、血友病、淋巴瘤等10個(gè)病種納入首批救治管理病種范圍，多重保障提高患兒救治能力，減輕患兒診療費(fèi)用。

　　多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作建立救治網(wǎng)絡(luò)

　　根據(jù)通知，依據(jù)發(fā)病率相對(duì)較高、診療效果明確、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等原則，4種非腫瘤性兒童血液病(再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、血友病、噬血細(xì)胞綜合征)和6種兒童惡性腫瘤(淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨及軟組織肉瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤)將作為首批救治管理病種(以下簡(jiǎn)稱首批10個(gè)病種)。依據(jù)患者自愿原則，為相關(guān)患兒提供相應(yīng)保障。在此基礎(chǔ)上，將按照國(guó)家要求，逐步擴(kuò)大救治管理病種范圍。

　　西安市兒童醫(yī)院、西北婦女兒童醫(yī)院和西安交大二附院將作為第一批非腫瘤性兒童血液病省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院，對(duì)兒童血液病患者實(shí)施集中治療管理，逐步建立健全由省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院牽頭、各級(jí)醫(yī)院共同參與的診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高診療能力。

　　結(jié)合國(guó)家前期開(kāi)展兒童白血病救治管理工作進(jìn)展，將在西安市兒童醫(yī)院血液科設(shè)省級(jí)兒童血液病救治管理辦公室，負(fù)責(zé)組織推進(jìn)全省兒童血液病救治管理相關(guān)工作。由西安交大一、二附院，西北婦女兒童醫(yī)院、省人民醫(yī)院、唐都醫(yī)院、西安市兒童醫(yī)院等6家醫(yī)院分別組建3個(gè)跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的省級(jí)診療協(xié)作組，完善各項(xiàng)協(xié)作制度和轉(zhuǎn)診流程，實(shí)施惡性腫瘤患兒手術(shù)、化療、放療、移植等多學(xué)科協(xié)作診療，為患兒提供全周期、連續(xù)性診療服務(wù)。

　　加大相關(guān)藥品供應(yīng)確?；純河盟幮枨?/p>

　　通知強(qiáng)調(diào)，各市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥管理部門要指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)將疑似或已確診罹患首批10個(gè)病種疾病的患兒轉(zhuǎn)診至各省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、診療協(xié)作組醫(yī)院。各定點(diǎn)醫(yī)院和診療協(xié)作組醫(yī)院要指定專人負(fù)責(zé)對(duì)接工作，對(duì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患兒進(jìn)行及時(shí)診斷，對(duì)確診患兒進(jìn)行及時(shí)救治。

　　針對(duì)兒童惡性腫瘤早期發(fā)現(xiàn)較困難的特點(diǎn)，各定點(diǎn)醫(yī)院和診療協(xié)作組醫(yī)院要制訂相關(guān)病種早期篩查方案，明確適宜的篩查指標(biāo)和項(xiàng)目，并開(kāi)展適宜技術(shù)推廣論證，在新生兒及嬰幼兒體檢過(guò)程中實(shí)施。與此同時(shí)，加大科普宣傳力度，引導(dǎo)家長(zhǎng)注意觀察兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況及身體變化，提高對(duì)相關(guān)癥狀、體征的敏感性，引導(dǎo)及時(shí)就醫(yī)。

　　通知還指出，將完善藥品供應(yīng)和綜合保障制度，開(kāi)展相關(guān)病種藥品供應(yīng)保障情況監(jiān)測(cè)，加大相關(guān)藥品供應(yīng)保障力度，確保患兒用藥需求。加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管，確保用于血液病、惡性腫瘤患兒救治的藥品質(zhì)量安全。

　　多重保障減輕患兒費(fèi)用負(fù)擔(dān)

　　通知指出，將對(duì)罹患首批10個(gè)病種的患兒，按照現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行，實(shí)現(xiàn)三項(xiàng)制度有效銜接，發(fā)揮綜合保障效益，合力降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。符合農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治條件的血友病、淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨及軟組織肉瘤等4種疾病患兒，則由當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門做好政策銜接，確保參保群眾待遇保障。

　　與此同時(shí)，更多符合條件的兒童血液病、惡性腫瘤等重大疾病治療藥物將被納入醫(yī)保支付范圍。在保障醫(yī)療質(zhì)量的前提下，上述首批10個(gè)病種被納入按病種付費(fèi)范圍，將通過(guò)合理測(cè)算付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，減輕參保群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。如果血液病及實(shí)體腫瘤患兒需在多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，則由醫(yī)保部門負(fù)責(zé)簡(jiǎn)化異地就醫(yī)直接結(jié)算轉(zhuǎn)診備案手續(xù)，優(yōu)化報(bào)銷流程。(記者廉晶)