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他們的世界需要愛、耐心和科學(xué)

2019-04-15 08:57:17  來源:各界新聞網(wǎng)-各界導(dǎo)報  


[摘要] 打砸家具、撕被褥、吼罵家人……回想起婆婆發(fā)病時的樣子,高向麗眼里泛起淚花,急忙用右手撐起額頭。...

午飯時間,九九認(rèn)知癥照護中心的介護士陪伴老人用餐。

  □ 記者 滿淑涵

  打砸家具、撕被褥、吼罵家人……回想起婆婆發(fā)病時的樣子,高向麗眼里泛起淚花,急忙用右手撐起額頭。

  2013年,76歲的婆婆被醫(yī)院診斷為阿爾茨海默癥初期。“那時候老人行動自如,生活還能自理,做飯、洗衣都不在話下,就是老忘事。”高向麗說,直到2014年冬天,老人意外走失,一家人才覺得不能再放任自流。“家里請了保姆,再加上我和老公、兒子,四個人排班輪流看護。噩夢也就從那時開始了。”

  據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會發(fā)布的《2018年全球阿爾茨海默病報告》顯示,到2050年,全球各地老年癡呆癥(阿爾茨海默病)患者的人數(shù),將從當(dāng)前的5000萬增加三倍多,達到1.52億。雖然目前公眾對“阿爾茨海默癥”已不再陌生。但對這部分人群的照護依然是一個難題,許多家屬或照護人員特別辛苦,甚至出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙。

  煎熬

  “老人得了這病,攪得一家人不安生。”高向麗說。照顧婆婆期間,她常在微信朋友圈這樣傾訴解壓:“我不想做怨婦,但是無能為力,我是兒媳婦,只能盡心盡力。”“再這樣下去,我真的受不了了。”“世界上最累的事,不過是眼睜睜看著自己被生活逼到絕境,無處可退。”“終于熬到天亮了,日子還得繼續(xù)……”

  婆婆生病第三年,開始出現(xiàn)幻聽幻視癥狀,常常打砸家具、撕扯被褥。“有時候把她孫子的床揭了,回頭卻忘了是自己干的,反過來埋怨我,甚至吼罵我。”后來,婆婆病情愈加惡化,喪失生活自理能力,大小便失禁。高向麗在家里買了護理床,每天天不亮就起床,做好早飯,幫老人擦過身子,再出門上班。

  因為和丈夫經(jīng)營一所駕校,很多時候,高向麗都得披星戴月奔生活。“生活艱辛,不知道什么時候是個頭。”她記得有一天早上喂婆婆喝自己熬的紅豆稀飯,老人突然向她豎起了大拇指。“那一刻的開心像是多年攢下的,特別真特別甜。”

  研究表明,高達80%的阿爾茨海默病患者會發(fā)生躁動、發(fā)怒、甚至侵?jǐn)_行為。面對出現(xiàn)認(rèn)知障礙的公公,許欣和家人也束手無策。“去年7月,我們發(fā)現(xiàn)老人總是叫錯人,剛發(fā)生的事都會記混。”許欣說,“更讓人頭疼的是,公公近來經(jīng)常發(fā)脾氣,辱罵我婆婆,有時候還上去掐脖子。事后,他又很懊悔地哭、道歉,但是婆婆今年已經(jīng)84歲,這樣折騰下去,身體和精神都吃不消。”

  選擇

  認(rèn)知癥俗稱老年癡呆癥,以阿爾茨海默型認(rèn)知癥最常見,發(fā)病人群以65歲以上的老年人為主。

  高向麗和丈夫也曾商量著為老人尋一家靠譜的養(yǎng)老院,但跑了好幾家,最后還是放棄了。“不光在市區(qū)咨詢過,藍(lán)田、長安我們都去找了,距離遠(yuǎn)沒關(guān)系,關(guān)鍵是尋不下一家合適的。一聽說老人有老年癡呆癥,都直接拒絕了。倒是有幾家能護理認(rèn)知癥老人的,但是費用偏高。”

  高向麗算了一筆賬,婆婆退休工資每月2200元,住養(yǎng)老機構(gòu)的話每月至少4500元的開支,評估護理等級高的話,每月得支出6000元。“再加上買藥的花費,我們兩口子也夠嗆。”

  今年春節(jié)過后,許欣也不得不開始為公公選擇專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)。“家里人實在沒有能力照看他了。”許欣的公公過去在高校任教,凡事精益求精,對起居環(huán)境也要求較高。“況且,他住得好,婆婆在家才能安心。”

  不久前,經(jīng)親友介紹,許欣找到了位于西安市西部大道的九九認(rèn)知癥照護中心。“人少一些,房間敞亮,陪護人員年輕,這是我們更青睞的。”許欣說,“當(dāng)然,相對而言,性價比也得考慮。”

  未來

  統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)前全國認(rèn)知癥患者超過950萬人,且以每年超過30萬的發(fā)展速度遞增。由于病程長、致殘率高、難以護理,很多老人沒有專業(yè)機構(gòu)可去,家人輪流照護導(dǎo)致身心俱疲。

  西安工會醫(yī)院與法國專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)多慰集團公司合作建立的西安工會老年護理院,專門開設(shè)了阿爾茨海默癥照護專區(qū),目前已經(jīng)入住了24名認(rèn)知癥老人。西安工會醫(yī)院常務(wù)副院長芮海榮介紹說,對于失智老人,不僅要求護理人員有過硬的護理技術(shù),更需要有愛心和耐心。“同時,還要具備一定的心理素質(zhì),這些老人一轉(zhuǎn)身就可能忘了你是誰。”

  因為過去在臺灣從事臨床醫(yī)療社會工作和長照社會工作,曹孟如在九九認(rèn)知癥照護中心擔(dān)任“家長角色”,她為入住的老人設(shè)計了認(rèn)知性活動、社交娛樂性活動和感官運動性活動,幫助老人們得到生活化的照顧,并融入社交生活。

  “認(rèn)知癥患者不是有飯吃、有人陪就夠了,他們需要自己的作息生活。”曹孟如說,“如此一來,照護人員會比患病的人更辛苦。但目前,很多家屬對這種病還缺乏科學(xué)認(rèn)識,認(rèn)為老人就是老糊涂了。”

  88歲的周嘉敏奶奶因為出現(xiàn)日落綜合征,每當(dāng)黃昏時就會情緒混亂或焦躁不安。有一段時間,家人將老人送到西安精神病醫(yī)院治療,發(fā)病的時候,就靠藥物和束縛帶來控制。“我們在做綜合評估時發(fā)現(xiàn),老人除了重聽以外,時間定向感和邏輯能力都很好,通過科學(xué)照護是可以有尊嚴(yán)地生活的。”

  日前,北京市衛(wèi)健委擬在城六區(qū)試點開展“北京市老年人群腦健康體檢(癡呆風(fēng)險篩查)Ⅰ期項目”,通過結(jié)合老年癡呆早期發(fā)現(xiàn)、及時防治的主動健康管理理念,建立社區(qū)癡呆及輕度認(rèn)知障礙綜合防控系統(tǒng)。而上海也已經(jīng)有社區(qū)認(rèn)知癥家庭支持中心,為認(rèn)知癥老人提供記憶訓(xùn)練、康復(fù)治療等服務(wù),為認(rèn)知癥老人家庭提供技能培訓(xùn)、照護評估和機構(gòu)對接等服務(wù)。曹孟如希望,全社會能更多關(guān)注認(rèn)知癥照護。“我們計劃從下個月開始為認(rèn)知癥家屬開辦公益講堂,分享基本照護知識。一方面可以解放家屬,另一方面也可以節(jié)約社會資源。”(文中受訪老人及家屬均為化名)

編輯: 陳晶

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