截至2月9日12時,新冠肺炎確診病例已超過37000例。在舉全國之力與新冠病毒抗爭之際,生態(tài)環(huán)境部門正全力筑牢另一道防線——加強監(jiān)管,確保一線產(chǎn)生的大量醫(yī)療廢物(以下簡稱“醫(yī)廢”)得到及時、有序、高效、無害化處理處置。
那么,自“非典”以來,我國醫(yī)廢處理體系如何從捉襟見肘到日臻完善,現(xiàn)有的醫(yī)廢處理能力能否保障應(yīng)急狀態(tài)下井噴的醫(yī)廢產(chǎn)生量,未來還有哪些亟待完善之處,本報記者為此對話了多位行業(yè)、機構(gòu)專家和資深人士。
“2003年抗擊非典時,我是一名普通技術(shù)員,當時正處于建廠初期,在人力不足、生產(chǎn)設(shè)備自動控制能力較弱的情況下,我們頂著壓力,接收“非典”期間產(chǎn)生的醫(yī)廢,及時完成了處置任務(wù)。”17年后再次面對疫情肆虐,已經(jīng)擔任安徽省浩悅環(huán)境科技有限責任公司董事、副總經(jīng)理的樂勇頗為從容地說,“這次新冠病毒來襲,我們在本市首例確診感染病例出現(xiàn)前,就迅速啟動了應(yīng)急預(yù)案,為有效防控疫情構(gòu)筑起一道衛(wèi)生安全防線。”
樂勇的信心在隨后的采訪中得到印證,此次醫(yī)廢處理處置“響應(yīng)更快、部署更周密、處理更及時”是采訪中專家們的一致看法,而這要從17年前開始說起。
2003年是我國醫(yī)廢處理進入規(guī)范化管理的一道分水嶺 _
“火燒眉毛”是時任原國家環(huán)??偩治劭厮竟腆w處處長趙維鈞用來形容2003年4、5月間各地搶建醫(yī)廢焚燒裝置的情景。
以北京為例,當時全市7000多家醫(yī)療機構(gòu),每天產(chǎn)生的醫(yī)廢相比平時激增,卻沒有醫(yī)廢集中處理設(shè)施,人們對醫(yī)廢恐慌心理也比較嚴重,醫(yī)廢處置戰(zhàn)線比較被動。
“醫(yī)廢要是流出醫(yī)院就是人命關(guān)天的大事,一般爐子燒不了。”趙維鈞說,于是原國家環(huán)保總局和北京市固廢管理中心一邊緊急調(diào)運船用垃圾焚燒爐,一邊加快購置密閉轉(zhuǎn)運車和新建焚燒點,每天增加處理100噸,全市醫(yī)廢才得到有序管理和處置。
2003年春天爭分奪秒的醫(yī)廢處理戰(zhàn)讓人心有余悸,但同時也是我國醫(yī)廢進入規(guī)范化管理的一道分水嶺。
上世紀90年代以前,我國并沒有醫(yī)廢單獨分類處置的要求。1998年,醫(yī)廢開始納入危險廢物管理。而其后,記者梳理發(fā)現(xiàn),僅2003年6月、8月、10月,就相繼出臺了《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》。
“每隔兩月便有一部相關(guān)規(guī)章制度誕生,速度不可謂不快,其中穿插推出的各種相關(guān)技術(shù)規(guī)范也在一些細節(jié)上進一步填補了這一領(lǐng)域的空白。”生態(tài)環(huán)境部環(huán)境科學研究院固體廢物污染控制技術(shù)研究所所長王琪說。
不止如此,“在隨后的2006年、2008、2009年、2010年、2017年,我國又增加了《醫(yī)療廢物化學消毒處理工程技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準》《危險廢物集中焚燒處置設(shè)施運行監(jiān)督管理技術(shù)規(guī)范》《關(guān)于在醫(yī)療機構(gòu)推進生活垃圾分類管理的通知》等相關(guān)要求,進一步完善了醫(yī)廢處理體系。”王琪補充道。
“此次疫情中,在確定病毒‘人傳人’后可能引發(fā)的眾多未知下,生態(tài)環(huán)境部門反應(yīng)迅速。1月21日,生態(tài)環(huán)境部印發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的通知》。一周后,又印發(fā)《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理技術(shù)指南(試行)》,及時提供了醫(yī)廢戰(zhàn)線的‘作戰(zhàn)手冊’。”曾為多家醫(yī)廢處置企業(yè)做過環(huán)評的國家城市環(huán)境污染控制技術(shù)研究中心研究員彭應(yīng)登表示,一次醫(yī)廢處置戰(zhàn)線的沖鋒號已經(jīng)吹響,各地紛紛行動,對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、處置加強全流程監(jiān)控。
基本每個地級市(州、盟)都至少有一個醫(yī)療廢物處置機構(gòu) _ 放眼各地的行動前,我們可以先翻開生態(tài)環(huán)境部2019年12月發(fā)布的《2019年全國大、中城市固體廢物污染環(huán)境防治年報》,從中可以一窺各地的醫(yī)廢處置能力。 2018年,200個大中城市醫(yī)廢產(chǎn)生量81.7萬噸,處置量81.6萬噸。截至2018年,全國各省(區(qū)、市)共頒發(fā)407份危險廢物經(jīng)營許可證,除個別城市之外,基本每個地級市(州、盟)都至少有一個醫(yī)療廢物處置機構(gòu)。 “2003年以來,國家投入近百億元建設(shè)醫(yī)廢處理設(shè)施,為新冠疫情下的醫(yī)廢處理處置打下了基礎(chǔ)。‘火燒眉毛’的場景已不大可能重現(xiàn),現(xiàn)在更多地是‘沉穩(wěn)應(yīng)對’。”彭應(yīng)登認為。 于是,我們看到一個個運轉(zhuǎn)機制正在以“日收日清”為目標,全力織密醫(yī)廢處理處置安全屏障。 1月20日至2月5日,陜西省累計安全處置醫(yī)療廢物1131.92噸,其中各定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的所有疫情醫(yī)療廢物做到當日收集、當日轉(zhuǎn)運、當日處置,共計59.45噸。 湖南省長沙市醫(yī)療廢物處理極力做到“零時差”,2月2日0時至24時,醫(yī)療廢物集中處置量為22.42噸,處置設(shè)施運行負荷率為56.1%。 四川省成都市專線處置、專人負責、專項臺賬、專人交接、專人駐場五個環(huán)節(jié)嚴密監(jiān)控,1月22日至2月6日,共接收醫(yī)院產(chǎn)生的日常醫(yī)療廢物744噸,收集涉疫醫(yī)療廢物8.6噸,全部做到日產(chǎn)日清。 遼寧省沈陽市建立全市4842家醫(yī)療機構(gòu)臺賬,梳理醫(yī)療廢物收運處置鏈條各環(huán)節(jié)風險點,嚴格實行醫(yī)療廢物專點儲存、專線運輸?shù)却胧?月23日至2月4日,沈陽市醫(yī)療廢物累計收運量251.6噸,全部進行無害化處置。 …… 這些數(shù)字的背后,是相關(guān)行業(yè)工作人員的堅實付出。“現(xiàn)在一刻也不能停,我們必須跑得更快,才能讓其他人更安心地奮戰(zhàn)在前線。”湖北省懷化市天源環(huán)??萍加邢挢熑喂臼者\一線的龔梁說。
應(yīng)急狀態(tài)下激增的醫(yī)廢量仍是硬骨頭 _ 采訪過程中,“應(yīng)急狀態(tài)”被多位專家反復(fù)提及。 中關(guān)村綠創(chuàng)環(huán)境治理聯(lián)盟戰(zhàn)略委員會主任曲睿晶認為,盡管近年來處理醫(yī)廢的公司數(shù)量不斷增加,處理能力也在提升,但個別疫情嚴重的地區(qū)醫(yī)廢處理能力正面臨考驗。 通過將各省(區(qū)、市)2018年診療人次、入院人數(shù)、平均住院日數(shù)據(jù)與年報中每年實際處置的醫(yī)廢兩相對比,不難發(fā)現(xiàn),雖然大多數(shù)省(區(qū)、市)都有醫(yī)廢處理機構(gòu),但除北京、上海以外,其他省(市)基本都存在醫(yī)廢處置能力不足的問題,湖北的情況也不容樂觀。在應(yīng)急狀態(tài)下,各地醫(yī)廢正出現(xiàn)爆發(fā)性增長,處置能力的不足則使形勢更為嚴峻。 根據(jù)武漢市生態(tài)環(huán)境局公布的《武漢市2018年固體廢物污染環(huán)境防治信息公告》,武漢全市2018年醫(yī)廢產(chǎn)生量1.73萬噸,全部運送至武漢漢氏環(huán)保工程有限公司下屬的醫(yī)療廢物焚燒處置中心,這也是武漢市唯一一家具備處理醫(yī)廢資質(zhì)的單位,處理規(guī)模為1.8萬噸/年。 正常情況下基本已處于滿負荷狀態(tài)的武漢,在新冠病毒肆虐下能否完成與日俱增的應(yīng)急處理任務(wù)? 一位支援前線醫(yī)院的內(nèi)部人士告訴記者:“一開始的確有些不足,醫(yī)務(wù)人員在治療一線已經(jīng)疲于奔命,而醫(yī)院負責醫(yī)廢分類收集的又多為臨時工,一旦染病確診,這個位置沒人顧得上,醫(yī)廢只能暫時先堆在院子里。后續(xù)各種能力安排跟上來之后,這種狀況正在好轉(zhuǎn),但另一個問題接踵而至,病人一下子全部涌進醫(yī)院,醫(yī)廢產(chǎn)生量的增長是平日的數(shù)倍。就一件防護服來說,收集時就要裝一個塑料袋,又不能壓得太厲害,以防止氣溶膠的二次污染。這就給醫(yī)廢處置單位的處置能力提出了很高的要求。” 武漢漢氏環(huán)保工程有限公司負責人楊帆也坦言:“醫(yī)廢重量小,但體積大,又要嚴密包裝,隨著收集量大增加,運輸裝置出現(xiàn)不足。” 醫(yī)廢處理作為抵抗疫情的最后一公里,一方面是趨緊的運力和處置能力,一方面是必須要守住防線,絲毫不松懈。矛盾如何解決?
醫(yī)廢處理處置應(yīng)急演練需提上日程 _ “‘一盤棋’思維和應(yīng)急狀態(tài)下的靈活調(diào)動機制要發(fā)揮作用。”彭應(yīng)登說。根據(jù)生態(tài)環(huán)境部上述下發(fā)的技術(shù)指南,各地可因地制宜,在確保處置效果的前提下,可以選擇移動式醫(yī)廢處置設(shè)施、危險廢物焚燒設(shè)施、生活垃圾焚燒設(shè)施、工業(yè)窯爐等設(shè)施,應(yīng)急處置肺炎疫情醫(yī)廢,試行定點管理;也可以按照應(yīng)急處置跨區(qū)域協(xié)同機制,將肺炎疫情醫(yī)廢轉(zhuǎn)運至臨近地區(qū)的醫(yī)廢集中處置設(shè)施處置。 “這也意味著,在日常狀態(tài)下不允許跨市處理的醫(yī)廢,特殊時期相關(guān)地市不能羞于求援,在本地無法解決時一定要第一時間向相關(guān)部門提出申請,避免因處理不當造成疫情二次蔓延。”彭應(yīng)登說。 為此,湖北省已在襄陽市調(diào)配具備資質(zhì)的運輸車和人員緊急馳援武漢,同時改造升級了一批廠房和設(shè)施,作為應(yīng)急處置單位,確保隨時可啟動。同時,在火神山醫(yī)院和雷神山醫(yī)院籌建處理設(shè)施,形成24噸/日醫(yī)療廢物處置能力。在其他定點醫(yī)院籌建處理設(shè)施,形成10.9噸/日自處置能力。啟動后備應(yīng)急處置能力22噸/日,初步形成新增56.9噸/日的醫(yī)療廢物處置能力。 而從2月5日開始新冠肺炎累計確診病例數(shù)已超過黃岡,且僅次于武漢的孝感市,同樣壓力重重。“數(shù)據(jù)增加后,引起了社會關(guān)注和擔憂,讓我們站在了風口浪尖上。”孝感市市長吳海濤坦言。與確診病例同時上升的,還有醫(yī)廢產(chǎn)生量。“隨著疫情暴發(fā),醫(yī)廢呈井噴式增長,處置設(shè)備已經(jīng)24小時超負荷運轉(zhuǎn)。”中國節(jié)能孝感市中環(huán)環(huán)境治理有限公司總經(jīng)理李華表示,醫(yī)廢處理量以往是每天七八噸,現(xiàn)已增至10噸-12噸。 重壓下更要與病毒“搶”時間。2月3日,天津市生態(tài)環(huán)境科學研究院接到了孝感市請求支援醫(yī)廢處置的函。天津市環(huán)科院馬建立博士接受記者采訪時回憶:“在非典以后,我們研發(fā)的移動式醫(yī)廢處置設(shè)備獲得了10項專利,所以在生態(tài)環(huán)境部的協(xié)調(diào)下,我們對孝感進行了無償援助。領(lǐng)導(dǎo)高度重視,全員充分配合。由于當時還在春節(jié)期間,材料采購,安裝都需要克服很多困難,大家為此連續(xù)奮戰(zhàn)了6個晝夜,同時聯(lián)系應(yīng)急管理部和交通運輸部做好道路運輸保障,終于在2月8日下午5點運抵孝感,一次點火成功,幫助孝感緩解醫(yī)廢處理的壓力。” 舉國之力的援助,讓愛與希望不斷蔓延。“但在這個過程中,需要尤其注意的一點是,把好處理設(shè)施的準入門檻。”王琪強調(diào):“最近有部分企業(yè)想利用疫情上馬一些小型焚燒爐,其中不乏生產(chǎn)標準不達標的,魚目混珠,因此要仔細甄別,避免造成不必要的投入和事后大量資源浪費。”。 “以小見大,不少地區(qū)曾有為逃避繳納費用而將醫(yī)廢混入生活垃圾或是醫(yī)廢倒賣等問題,導(dǎo)致醫(yī)廢處理機構(gòu)設(shè)計規(guī)模并不高。也就是說,目前一些地區(qū)的處理能力可能并不能滿足激增的醫(yī)廢產(chǎn)量。”一位行業(yè)內(nèi)部人士透露。 所以守住防線還遠遠不是終點。“我國現(xiàn)在醫(yī)廢處理處置能力和十幾年前相比有了大幅提升,但在醫(yī)廢處理處置應(yīng)急演練方面仍是空白,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的應(yīng)急預(yù)案和人事分配做得應(yīng)更加充分合理。在保證各地市醫(yī)廢處置機構(gòu)從無到有的基礎(chǔ)上,如何從有到好,在項目建設(shè)上加快補短板,并進行及時整頓,需要更全面地總結(jié)和反思。”這位內(nèi)部人士表示。
編輯: 穆小蕊
以上文章僅代表作者個人觀點,本網(wǎng)只是轉(zhuǎn)載,如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)、稿酬問題,請及時聯(lián)系我們。電話:029-63903870