3月3日，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》，新版診療方案有哪些變化?復陽病例的出現(xiàn)意味著什么?華商報記者就此采訪了西安交大二附院感染科主任黨雙鎖。

　　患者出院后再隔離14天管控更加嚴格

　　黨雙鎖介紹，新版方案新增七方面內(nèi)容：增加對于輸入新病例的提醒;增加兒童和妊娠期關注;血清學免疫學診斷方法首次納入;增加病理改變;增加重癥、危重癥預警指標;增加重癥患者的支持;增加了患者出院解除隔離時間。

　　原來第六版診療方案中的“解除隔離和出院標準”，改為新版方案中的“出院標準”，這意味著患者出院并不馬上解除隔離，管控更加嚴格，大大降低患者感染他人的可能性，意義重大。

　　國家衛(wèi)健委解讀新方案稱“鑒于有少數(shù)出院患者出現(xiàn)核酸檢測復檢陽性的問題”，將加強對出院患者的健康管理和隔離。新診療方案將原來的“應繼續(xù)進行14天自我健康狀況監(jiān)測”，改為“應繼續(xù)進行14天的隔離管理和健康狀況監(jiān)測”。黨雙鎖說，如此一來，從“自我監(jiān)測”升級到“隔離管理”，各地對出院患者的管理力度將明顯增強。

　　對復陽患者進行嚴格觀察很重要

　　針對少數(shù)復檢陽性病例，黨雙鎖分析有三種可能：首先可能是試劑或采樣的問題，前面采樣質(zhì)量不高，或者放置時間長，結(jié)果為陰性。后面采樣質(zhì)量高，立即檢測，復檢陽性;第二種是由于一些患者免疫功能的變化，病毒未完全清除，病毒在體內(nèi)分布不一樣，偶爾會有陽性;第三種情況是測出是陽性不一定有傳染性，測到的是病毒核酸片段，不一定有活性，只是病毒的“過客”，這種情況也會有。“目前還沒有復陽患者傳染給他人的報道。”黨雙鎖說，復陽患者的嚴格觀察很重要，隨著國家第七版診療方案的實施，對出院患者還要求進行14天的隔離管理和健康狀況監(jiān)測，解除隔離的標準越來越嚴格，可最大限度地確保安全。