□ 新華社記者 彭韻佳
最新版國家醫(yī)保藥品目錄于3月1日正式啟用。經(jīng)過調整后的醫(yī)保藥品目錄,納入119種藥品,調出29種藥品。
清退“僵尸藥”、新增抗癌藥、覆蓋新冠肺炎治療相關藥品、新納入藥品平均降價50.64%……最新版醫(yī)保藥品目錄再次體現(xiàn)“?;?rdquo;的功能定位,推動實現(xiàn)醫(yī)保、企業(yè)、患者“三方共贏”。
新冠肺炎用藥全部納入醫(yī)保
與往年相比,本次醫(yī)保藥品目錄調整看點之一是談判降價調入的藥品數(shù)量最多、惠及的治療領域最廣泛。
新增119種藥品。這些藥品共涉及31個臨床組別,包括慢阻肺用藥、紅斑狼瘡用藥、抗抑郁癥用藥等,占所有臨床組別的86%,患者受益面非常廣泛,其獲得感更加強烈。
新增新冠肺炎治療相關藥品。最新版國家新冠肺炎治療方案所列藥品已全部納入國家醫(yī)保藥品目錄,如利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品均調入目錄,用以應對新冠肺炎疫情。
新增17種抗癌藥。本次目錄調整新增了17種抗癌藥,其中包括PD-1、侖伐替尼等新藥、好藥。目錄內(nèi)癌癥用藥的保障水平再次提升。
調出29種藥品。這些“被清退”藥品主要是臨床價值不高且可替代,或者被藥監(jiān)部門撤銷文號成為“僵尸藥”等。在論證與評審中,專家們將可替代性作為一項重要指標,被調出的藥品在目錄內(nèi)均有療效相當或者更好的藥物可供替代。這些藥品的調出,將為更多新藥、好藥納入目錄騰出空間。
新藥“入群”。為了滿足患者對新上市藥品的需求,2020年8月17日前上市的藥品均被納入本次目錄調整的范圍,其中有16種新上市的藥品被調入目錄。
可以看出,這次醫(yī)保藥品目錄調整納入性價比高的藥品、調出臨床價值不高的藥品、全覆蓋治療新冠肺炎相關藥品,其重點依舊放在“?;?rdquo;,提高患者用藥的可及性。
新納入藥品平均降價50.64%
國家醫(yī)保局相關負責人表示,談判成功的119種藥品,平均降價50.64%。從患者負擔情況看,通過談判降價和醫(yī)保報銷,預計2021年可累計為患者減負約280億元。
本次目錄調整首次對目錄內(nèi)的“老品種”進行降價談判。評審專家經(jīng)過論證,將價格或費用明顯偏高的14種目錄內(nèi)藥品納入談判范圍,這些藥品單藥的年銷售金額均超過10億元。經(jīng)過談判,14種藥品均談判成功并保留在目錄內(nèi),平均降價43.46%。
與新準入目錄的藥品相比,一些“老品種”出現(xiàn)了價格“倒掛”現(xiàn)象,對“老品種”進行再談判,有利于提高藥品經(jīng)濟性與公平性,也能夠切實減輕患者負擔,提升醫(yī)保資金的使用效益。
針對2020年底協(xié)議到期的目錄內(nèi)抗癌藥品,國家醫(yī)保局對14種獨家藥品按規(guī)則進行續(xù)約或再次談判,平均降幅為14.95%,其中個別一線抗癌藥降幅超過60%。經(jīng)測算,14種抗癌藥降價,預計2021年可為癌癥患者節(jié)省30余億元。
國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理司司長熊先軍說,在醫(yī)?;鸢踩傮w可控的前提下,醫(yī)?;鹬С鰶]有明顯增加,參?;颊叩乃幤分С雒黠@節(jié)省,醫(yī)保藥品保障能力和水平得到提升。
多地醫(yī)保藥品目錄調整
參照最新版醫(yī)保藥品目錄,全國多地陸續(xù)發(fā)出與2020新版國家藥品目錄落地執(zhí)行相關的文件,以及地方增補藥品目錄的相關通知。
如北京醫(yī)保藥品目錄已經(jīng)將新增的119種藥品全部納入。并對門診特殊疾病的藥品報銷品種進行調整完善,將許多新增藥品納入門診特殊疾病報銷,例如將新增藥品“西尼莫德”和“芬戈莫德”納入“多發(fā)性硬化”門診特殊疾病藥品報銷范圍等。此外,還將“澤布替尼”等19種其他新增藥品納入北京市惡性腫瘤等門診特殊疾病藥品報銷范圍。
除了對談判藥品和高值藥品實行統(tǒng)一分類管理,四川省還將德谷門冬雙胰島素等12個談判藥品納入省城鄉(xiāng)居民糖尿病門診用藥范圍。
隨著新版醫(yī)保藥品目錄的落地,國家醫(yī)保局還將指導定點醫(yī)療機構形成聯(lián)動,及時優(yōu)化升級機構配備、使用的藥品,提升臨床用藥水平,并指導各地通過完善門診保障政策、開通醫(yī)保定點藥店通道、合理調整總額控制等方式,推動新版目錄內(nèi)藥品落地。
編輯: 張潔
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