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國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組陜西工作組醫(yī)療救治專(zhuān)家: 患者的救治從效果上來(lái)看總體是好的

2022-01-10 09:33:00  來(lái)源:陜西日?qǐng)?bào)  


[摘要]1月8日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組陜西工作組醫(yī)療救治專(zhuān)家、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任馬曉春就西安本輪疫情的確診患者救治情況,做了相關(guān)解讀。...

  1月8日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組陜西工作組醫(yī)療救治專(zhuān)家、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任馬曉春就西安本輪疫情的確診患者救治情況,做了相關(guān)解讀。

  記者:陜西本輪疫情德?tīng)査儺愔甏_診患者的臨床癥狀是什么?

  馬曉春:從整體的臨床表現(xiàn)上來(lái)看,也仍然同以往的病毒性感染、病毒性肺炎一樣,一些基本的特征都是具備的,并且仍然是以呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為主,比如說(shuō)咳嗽,個(gè)別病人會(huì)有一些氣短。在全身系統(tǒng)的癥狀方面,頭疼的患者相對(duì)多一點(diǎn)。但是和以往比較,比如腹瀉的患者、嗅覺(jué)和味覺(jué)喪失的患者相對(duì)比例是少的;發(fā)燒的患者總體上和以往比,比例也相對(duì)少一些。

  記者:目前這些確診患者是如何治療的?尤其是針對(duì)老年人和嬰幼兒有什么不同的治療方案?

  馬曉春:比如氧療方法;比如堅(jiān)決執(zhí)行清醒狀態(tài)下的俯臥位,包括更普遍的抗凝治療;還有中和抗體,以及一些針對(duì)性的球蛋白?,F(xiàn)在在國(guó)家、省、市這樣一個(gè)互相協(xié)調(diào)、聯(lián)合團(tuán)隊(duì)的干預(yù)下,患者的救治從效果上來(lái)看總體是好的。大量患者的病情實(shí)際在輕癥左右就停住了;一些普通患者,在聯(lián)合干預(yù)下,向重癥發(fā)展的比例也是比較低的。輕癥患者實(shí)際在整體的治療上差異性不大,但比如老年人、嬰幼兒,因?yàn)樗麄兓A(chǔ)條件不同,臨床表現(xiàn)是不一樣的。所以這些人的治療是有差異性的。對(duì)一些重癥,特別是危重癥患者,根據(jù)具體情況來(lái)決定個(gè)體治療方案。

  老年人是一直重點(diǎn)關(guān)注的人群,也是每天進(jìn)行評(píng)估的要點(diǎn)。因?yàn)槔夏耆瞬还馐悄挲g大,涉及身體的一些退行性的改變,更重要的是一些老年人有一些基礎(chǔ)性、慢性的疾病,在新的病毒感染的條件下,容易把原有的疾病放大。另外,有了新冠病毒的感染,在生活上會(huì)有一些改變,患者整體的日常節(jié)奏會(huì)發(fā)生很大的變化,而這些對(duì)老年人來(lái)說(shuō)都是很重要的。從目前情況看,發(fā)現(xiàn)的絕大多數(shù)重癥患者實(shí)際上年齡是比較大的。

  對(duì)于嬰幼兒的救治,在定點(diǎn)醫(yī)院加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)性的管理,做了兩個(gè)專(zhuān)門(mén)的病區(qū),配備專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士團(tuán)隊(duì),這樣無(wú)論是對(duì)嬰幼兒日常的照顧,還是對(duì)疾病本身的干預(yù),都做到更有針對(duì)性、更專(zhuān)業(yè)化,現(xiàn)在來(lái)看效果都是很好的。

  在這樣的早期干預(yù)、積極應(yīng)對(duì)下,實(shí)際有些患者還是控制了由輕轉(zhuǎn)重的過(guò)程。在未來(lái)幾天,還會(huì)有大量的患者出院,這說(shuō)明整體的早期干預(yù),疾病整體的、綜合的治療取得效果,也預(yù)示著隨著時(shí)間的推移,絕大部分患者都會(huì)在社會(huì)和醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下,有一個(gè)很好的健康結(jié)果。

  記者:截至目前,陜西本輪疫情確診患者重癥率相對(duì)較低的原因是什么?

  馬曉春:有一些綜合的因素在里面,這也是我們國(guó)家的特點(diǎn),就是早期中醫(yī)藥的干預(yù),中西醫(yī)結(jié)合,共同在早期就進(jìn)行積極的干預(yù)。另外我們國(guó)家開(kāi)發(fā)出來(lái)的一些針對(duì)病毒本身的治療制劑,包括中和抗體,實(shí)際也是有益的。

  此外,就是接種疫苗的患者,整體的重患率相對(duì)來(lái)說(shuō)是低的,而實(shí)際能夠看到的重癥患者,大部分是沒(méi)有接種疫苗的。這也提示,在我們國(guó)家積極推動(dòng)疫苗接種,對(duì)于減少這次疫情中的重癥患者,是有意義的事情。

編輯: 意楊

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