近日,“甲流”相關(guān)詞條頻頻沖上熱搜。北京市疾病預(yù)防控制中心2月22日發(fā)布的疫情周報中,流感報告病例數(shù)位于首位,這是今年以來新冠病毒感染首次跌出榜首。北京市疾控中心2月27日通報,目前流感病毒中,甲型H1N1亞型占64%。
除了北京以外,我國多地近期報告流感病例有所增加,天津、浙江杭州等地區(qū)中小學(xué)出現(xiàn)因流感而停課的情況。百度指數(shù)顯示,近日來,“甲流”的搜索及報道量呈顯著上升趨勢,僅2月25日,就有超7萬的搜索量。
西安情況怎么樣呢?2月28日,西安市兒童醫(yī)院感染三科主任劉小乖說,因流感住院的患兒從3天前出現(xiàn)明顯、大幅度的增長,兒童醫(yī)院接診的甲流患者主要集中在學(xué)齡前兒童。
劉小乖介紹,甲流屬于全年齡段易感的疾病,是每年都會出現(xiàn)的常見病,往年主要在過年前后、1月份左右,但是今年在2月底出現(xiàn),可能和之前的新冠疫情管控有關(guān)。“孩子們開學(xué)時間比較晚,剛剛在學(xué)校聚集,所以發(fā)病時間也推遲了。也有可能是這三年的預(yù)防做得比較好,疫情放開后有一個免疫重建的過程。”
甲流的潛伏期有多久?有哪些癥狀?
劉小乖介紹,平均來講,潛伏期約為1-2天,但會根據(jù)個體差異有所不同,如果短期內(nèi)密集接觸病原,可能很快就會發(fā)病。臨床表現(xiàn)和往年的情況相比,沒有太大差異,還是發(fā)熱、咳嗽、咽痛等。對于出現(xiàn)熱性驚厥、年齡特別小、有其他并發(fā)癥如肺炎的患者、病情不太穩(wěn)定的患者,需要住院治療,一般3-5天就能出院。
治療方面,普通的流感首選口服藥,例如奧司他韋,病情稍重的會選擇靜脈注射帕拉米韋,“發(fā)病48小時內(nèi)使用,大部分沒有并發(fā)癥的孩子2-3天就會退燒,目前為止沒有太重的病例。”
目前藥品情況如何?有必要囤藥嗎?
華商報記者隨機(jī)致電西安多家藥店或診所,位于西安市長安區(qū)東大路與286村道交叉口北的國營東大藥店工作人員說,奧司他韋屬于常規(guī)藥,廠家不同,藥品價格也不同。
位于雁塔區(qū)黃渠頭三路555號的新美君成雁塔診所工作人員說,奧司他韋大概在一周前沒貨,不知道什么時候能補(bǔ)充上來。新城區(qū)建工路9號怡康藥店工作人員表示,一直沒有奧司他韋,但治療效果相同的抗病毒顆粒和口服劑一直有貨。未央?yún)^(qū)未央路68號廣濟(jì)大藥房工作人員稱,奧司他韋3天前無貨,還可以購買有相似治療效果的抗病毒顆粒、連花清瘟等藥品,這些藥品有存貨。因此,完全沒必要囤藥。
劉小乖表示,西安市兒童醫(yī)院目前藥品供給充足,沒有斷供的現(xiàn)象。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師葉峰表示,醫(yī)院沒有藥品斷供情況。
到底存不存在“特效藥”一說?
劉小乖介紹,稱奧司他韋為“特效藥”就是因為它效果好,服用后能迅速阻斷病毒的復(fù)制。但它只對流感,尤其是甲流和乙流管用,對其他疾病,例如新冠無效。其次,流感具有季節(jié)性,等到流行季節(jié)過去,疾病會自然消失。同時,即使患上流感,大多數(shù)人只需一個療程,也就是一盒藥就能治好。
不少市民在網(wǎng)絡(luò)平臺上購買奧司他韋,劉小乖建議,最好遵醫(yī)囑服用藥品。“它主要是針對甲流、乙流使用的藥,所以不能盲目給孩子服用,孩子出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)診斷。畢竟是藥物,是用來治病的,不能隨便使用。”
如何預(yù)防?打過疫苗還會感染嗎?
劉小乖介紹,兒童預(yù)防流感首先就是疫苗的接種,防大于治,可以在流感開始的前1-2個月接種。少去密閉、人多的場所;同時,佩戴口罩依舊有效;孩子需要注意手、口衛(wèi)生;發(fā)燒后盡量不要去學(xué)校,盡快去醫(yī)院診斷是否是傳染病,如果確診需要盡快隔離。
葉峰說,如果家中已經(jīng)出現(xiàn)流感病人,可以一天一次、一次一片服用奧司他韋,共服用3天。但是沒有必要過度預(yù)防,因為流感的致死率極低,傳染性也沒有新冠那么強(qiáng),治療后很快就會緩解甚至治愈。只是針對有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的兒童和老人,需要注意流感的防治。
“接種了疫苗還是有感染的可能,大概有20%-30%左右的感染率。”葉峰說,“如果接種后感染,癥狀弱一些,這涉及疫苗的準(zhǔn)確性問題,每年的流感疫苗都是根據(jù)上一年的流行情況進(jìn)行科學(xué)預(yù)測,早早研制后上市??傊稽c,不需要恐慌,做好呼吸道隔離即可。”
甲流和新冠會不會合并?
目前兒童醫(yī)院只能通過病原學(xué)來區(qū)分甲流和新冠,劉小乖說,門診會給孩子進(jìn)行咽拭子,同時檢測流感和新冠。“現(xiàn)在面臨的就是這個問題,新冠還會不會有第二輪。目前兒童醫(yī)院病房還沒有新冠陽性的病例,住院的都是流感患兒。的確會擔(dān)心之后會不會出現(xiàn)合并的病例,因為兩者的癥狀很相似,但對于兒童來說,治療新冠沒有特殊的藥物,只能對癥治療。”
葉峰表示,在新冠爆發(fā)第一年,的確有新冠合并甲流的患者,之后兩年因為合理的防控,流感患者整體減少,而今年疫情結(jié)束后,兩種疾病合并的患者也只是散發(fā)。因此,繼續(xù)按照以往預(yù)防新冠的方式預(yù)防這一輪流感,就不會有什么問題。 記者 李新怡
編輯: 意楊
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