3月21日，在老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)館，余貽德醫(yī)生為患者把脈問診。 記者 董劍南攝

　　總書記，我想對(duì)您說

　　老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng) 李小東

　　“如今，衛(wèi)生院總體面貌煥然一新，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代，診療能力進(jìn)一步提升，群眾就醫(yī)的便利度和滿意度不斷提升。我們?nèi)w醫(yī)務(wù)人員將牢記您的殷殷囑托，精心鉆研業(yè)務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，用好遠(yuǎn)程診療平臺(tái)，用心用情為患者服務(wù)，全力守護(hù)好鄉(xiāng)村群眾的健康。”(本報(bào)記者 董劍南整理)

　　3月21日，春分。

　　一大早，家庭醫(yī)生陳濤來到安康市平利縣老縣鎮(zhèn)太山廟村，為村民楊存香和老伴兒測(cè)量血壓和血糖。楊存香和老伴兒患有糖尿病、高血壓等慢性病。每個(gè)季度，家庭醫(yī)生都會(huì)和他們見面，是老熟人了。

　　陳濤是老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員。如今，該院28名醫(yī)務(wù)人員組成了11支家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，奔走在秦巴山區(qū)的崇山峻嶺間，為全鎮(zhèn)11個(gè)村近2萬名群眾送去健康。

　　讓人民群眾“病有所醫(yī)”，習(xí)近平總書記念茲在茲。

　　3年前，也是在生機(jī)勃勃的季節(jié)，總書記來到老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，了解基層衛(wèi)生防疫、醫(yī)療保障工作，并向醫(yī)務(wù)人員表示親切慰問。他指出，要加快補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)短板。

　　真摯的話語道出了群眾心聲，溫暖了在場(chǎng)的每一個(gè)人。

　　3年來，老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院牢記諄諄囑托，踔厲奮發(fā)，基本公共服務(wù)均等化持續(xù)推進(jìn)：就診環(huán)境好了，診療能力和效率提高了，患者滿意度高了。

　　年輕人留下來

　　3月21日8時(shí)，袁學(xué)梅和張垚到老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院報(bào)到。和帶教老師見過面后，她們便馬不停蹄地投入工作，憧憬在基層這個(gè)“大舞臺(tái)”上綻放青春。

　　“我們通過定向招考來到這里，希望能在工作中不斷學(xué)習(xí)、不斷提高，成為群眾信賴的醫(yī)務(wù)工作者。”臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的袁學(xué)梅說。

　　看著這些“新鮮血液”，老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)李小東感慨萬千。曾幾何時(shí)，衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施匱乏、住院條件簡(jiǎn)陋，醫(yī)生不斷流失，基層醫(yī)護(hù)人員青黃不接。

　　如今，這里煥然一新。

　　1500平方米的住院綜合樓投用，病床由原來的20張?jiān)黾拥?6張，醫(yī)院“顏值”不斷升級(jí);

　　新增DR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、血球分析儀等醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)生的新“武器”令人眼花繚亂;

　　……

　　更讓李小東欣喜的是，得益于編制、待遇、保障等各方面政策向基層傾斜，衛(wèi)生院人才隊(duì)伍不斷壯大。

　　“入編”給年輕醫(yī)生吃了定心丸，提升了職業(yè)吸引力。

　　3年來，老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院充實(shí)了7名臨床醫(yī)生，與平利縣中醫(yī)醫(yī)院建立緊密型醫(yī)共體，選派業(yè)務(wù)骨干參加進(jìn)修學(xué)習(xí)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn)，醫(yī)生專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。

　　在老醫(yī)生的“傳幫帶”下，“新鮮血液”們迅速成長(zhǎng)，承擔(dān)起臨床、家庭醫(yī)生、公共衛(wèi)生服務(wù)等職責(zé)，逐步成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療隊(duì)伍的“主力軍”。

　　“待遇上有保障，醫(yī)生工作更有動(dòng)力了。我們將繼續(xù)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，讓名醫(yī)工作室專家下沉，讓醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)惠及更多群眾。”李小東說。

　　不出遠(yuǎn)門看名醫(yī)

　　以前，這個(gè)山區(qū)縣交通不便、醫(yī)療水平落后，群眾就醫(yī)遠(yuǎn)、看病難，許多人得了病都硬撐著?，F(xiàn)在，這一切成為歷史。

　　3月21日，老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院遠(yuǎn)程會(huì)診室里，放射科醫(yī)生羅杰將患者胸片上傳至遠(yuǎn)程影像會(huì)診平臺(tái)，等待著上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的診斷意見。

　　“這名患者患有慢阻肺，情況比較復(fù)雜。我們就把片子上傳到遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)上，想聽聽專家的意見。”說話間，何杰收到了平利縣醫(yī)院專家的回復(fù)，并與主治醫(yī)師商討下一步治療方案。

　　不到10分鐘，拍攝胸片、上傳平臺(tái)、專家作出診斷、發(fā)送報(bào)告，一系列過程就結(jié)束了。借助遠(yuǎn)程診斷“千里眼”，患者免去了輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的舟車勞頓，在線就能向?qū)＜覇栐\。

　　李小東介紹，倘若遇到疑難重癥，他們還會(huì)預(yù)約安康市和平利縣醫(yī)院專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，讓患者、基層醫(yī)生和大醫(yī)院專家視頻“面對(duì)面”。

　　2020年，習(xí)近平總書記來考察時(shí)，肯定了老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院通過遠(yuǎn)程診療，有效解決群眾看病遠(yuǎn)、看病難問題的做法?？倳浾f，鄉(xiāng)村醫(yī)療資源短缺，要靠遠(yuǎn)程會(huì)診這個(gè)渠道來均衡醫(yī)療資源的分配，讓老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

　　“總書記的肯定和鼓勵(lì)，像暖流一樣在我們?nèi)w醫(yī)務(wù)人員心中涌動(dòng)。”回憶往昔，李小東依舊心潮澎湃。

　　如今，越來越多的“云醫(yī)生”被“請(qǐng)”進(jìn)大山深處。3年來，該院有400多名患者通過視頻遠(yuǎn)程診療得到幫助。

　　“在家門口就能讓大醫(yī)院的專家給看病，心里踏實(shí)多了，還省了路費(fèi)、住宿費(fèi)!”患者李金福笑容燦爛。

　　“云端”看病，不僅方便了患者，也提升了基層醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)能力和診斷水平。基層醫(yī)生可以將自己的診斷意見和專家診斷進(jìn)行對(duì)比，從中找差距、解疑惑、積累經(jīng)驗(yàn)。

　　羅杰說，通過這種“以治代教”方式，基層醫(yī)生提升了業(yè)務(wù)水平，更新了服務(wù)觀念，也提高了基層醫(yī)療服務(wù)水平。

　　中醫(yī)館“火”了

　　秦巴無閑草，遍地皆靈藥。行走山中，滿目蔥蘢，俯身就能享受大自然的饋贈(zèng)。

　　走進(jìn)老縣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)館，一股濃郁的中草藥香氣撲面而來，醫(yī)務(wù)人員有條不紊地將調(diào)配好的中藥交到患者手中。

　　中醫(yī)門診和康復(fù)理療等中醫(yī)特色科室內(nèi)，針灸推拿治療床、艾灸儀等10余種設(shè)備一應(yīng)俱全。中醫(yī)門診室里，從醫(yī)40多年的醫(yī)生余貽德正在為患者吳豐蘭把脈問診。

　　“這服中藥接著吃，中間不要斷，記著少吃辛辣刺激的食物。”開完藥后，余貽德反復(fù)叮囑。

　　吳豐蘭患有心臟病和慢性胃炎，服用中藥并配合中醫(yī)艾灸治療后，病痛有了明顯緩解。

　　“中醫(yī)副作用小，花費(fèi)也少，隨時(shí)都能過來調(diào)理。大家都愿意找余醫(yī)生看病。”吳豐蘭說。

　　3年前，正是在這間中醫(yī)門診室里，余貽德見到了來衛(wèi)生院考察的習(xí)近平總書記。

　　“總書記考察中醫(yī)館，讓我們深受鼓舞。作為一名中醫(yī)，我一定好好發(fā)揮余熱，弘揚(yáng)中醫(yī)文化，用中醫(yī)藥為更多患者治病。”退休后被返聘的余貽德仍堅(jiān)持每天上班，接診患者。

　　在余貽德看來，中醫(yī)藥具有“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)，在預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)等方面有獨(dú)特魅力。疫情之后，更多人對(duì)中醫(yī)藥“刮目相看”。

　　患者人群也有了顯著變化。余貽德治療的病人中，不僅有高血壓等慢性病患者，還有一些年輕人。人們的觀念由“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變。

　　過去，余貽德一天接待兩三名患者，現(xiàn)在增至20多名。一年下來，中醫(yī)門診接診量達(dá)4500余人次。

　　總書記的考察，不僅帶“火”了這家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)館，更帶“火”了基層中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。截至目前，陜西的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有中醫(yī)館1786個(gè)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)館實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

　　采訪間，來衛(wèi)生院的人多了起來。有患者找羅杰醫(yī)生拍胸片，也有患者找余貽德醫(yī)生開些中藥。診室里，醫(yī)生耐心講解，患者認(rèn)真聆聽。

　　小病不出鎮(zhèn)，大病有保障。幸福的陽光照進(jìn)了大山深處。(記者 陳艷 董劍南)