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陜西實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)異地家庭共濟(jì)背后——委員提案建議落地成便民實措

2024-06-07 08:59:20  來源:各界新聞網(wǎng)—各界導(dǎo)報  


[摘要]今年省兩會上,省政協(xié)委員、民建西安市委會專職副主委王季提交的提案指出,目前,省內(nèi)正常參加職工醫(yī)保的參保人員可以用個人賬戶共濟(jì)功能,綁定其配偶、父母、子女,用于支付其在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,也可為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的家庭共濟(jì)成員繳納醫(yī)保,不僅有效減輕了家庭的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),還利用了個人賬戶余額。...

  □ 記者 張涵博

  因為孕期做產(chǎn)檢,已懷孕八個月的西安市民葛麗的醫(yī)??ㄓ囝~已快見底,后續(xù)還要生產(chǎn)住院,她擔(dān)心醫(yī)??]錢了咋辦?近日她發(fā)現(xiàn),困擾自己許久的事已得到解決。

  “我是西安職工醫(yī)保,老公是咸陽職工醫(yī)保,根據(jù)之前的政策,家庭醫(yī)保共濟(jì)不能異地辦理。最近,省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)職工基本醫(yī)保個人賬戶互通了,老公醫(yī)保卡里的余額我也能用上,真好!”欣喜之余,葛麗表示將安心待產(chǎn),生一個健康的“龍寶寶”。

  醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)是指參保人在參加了職工醫(yī)保后,通過辦理職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì),將個人賬戶授權(quán)給已參保的父母、配偶和子女使用,可用于支付合規(guī)醫(yī)藥費用中的個人自付部分等。

  在我省2022年實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)個人賬戶家庭共濟(jì)的基礎(chǔ)上,5月22日,陜西省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)職工基本醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)功能正式上線,打破了以往職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)需要授權(quán)者與使用者在同一統(tǒng)籌區(qū)的限制。

  今年省兩會上,省政協(xié)委員、民建西安市委會專職副主委王季提交的提案指出,目前,省內(nèi)正常參加職工醫(yī)保的參保人員可以用個人賬戶共濟(jì)功能,綁定其配偶、父母、子女,用于支付其在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,也可為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的家庭共濟(jì)成員繳納醫(yī)保,不僅有效減輕了家庭的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),還利用了個人賬戶余額。

  “隨著人口流動性的加大,原政策要求的共濟(jì)人與被共濟(jì)人需為同市參保,為跨區(qū)域家庭醫(yī)保成員的使用帶來很多不便。”王季提交的這份提案,線索源于民建西安市委會此前開展的一次調(diào)研。如何讓醫(yī)保更便利,保障更有力?王季在提案中建議,應(yīng)進(jìn)一步推動建立家庭共濟(jì)保障機(jī)制,打破市域限制,實現(xiàn)省域內(nèi)職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)支付。

  結(jié)合委員建議,省醫(yī)療保障局將省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)個賬家庭共濟(jì)建設(shè)工作列為2024年上半年五項重點工作之一,明確牽頭單位,提出工作要求,確保各項醫(yī)保改革惠民政策落實落細(xì),并多次組織省級業(yè)務(wù)部門、經(jīng)辦部門同志及相關(guān)技術(shù)人員召開專題討論會,明確省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)個人賬戶家庭共濟(jì)業(yè)務(wù)流程、清算規(guī)則,形成建設(shè)方案。

  在初步方案確定后,省醫(yī)保局組織召開全省異地個人賬戶家庭共濟(jì)建設(shè)論證會,十二個地市的業(yè)務(wù)部門、經(jīng)辦部門同志以及財務(wù)負(fù)責(zé)人參加,大家根據(jù)工作實際,共同對方案進(jìn)行完善。隨后,省醫(yī)保局組織技術(shù)骨干,成立攻堅小組,嚴(yán)格按照上線應(yīng)用時間節(jié)點倒排工期,列出任務(wù)表,堅持每日調(diào)度,5月21日上午通過業(yè)務(wù)測試緊急發(fā)版,5月22日省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)職工基本醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)功能正式上線。

  記者從省醫(yī)保局獲悉,截至5月26日,省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)新增家庭共濟(jì)綁定12584人,將有更多群眾從共濟(jì)中獲得就醫(yī)實惠。

  “下一步,我局將積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療保障重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革,完善職工醫(yī)保個人賬戶使用管理辦法,不斷建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制,提高醫(yī)保基金使用效率,減輕參保人員醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),讓制度更加公平更可持續(xù),使我省參保群眾在門診共濟(jì)制度改革中不斷受益。”省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

編輯: 吳佳蕊

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