當前，新冠疫情防控形勢依然嚴峻復雜，尚未接種新冠病毒疫苗人群感染的風險持續(xù)存在，及時完成新冠疫苗全程接種依舊十分重要。西安市疾控中心免疫規(guī)劃專家侯鐵軍提醒，接種新冠病毒疫苗可以獲得相應免疫力，從而有效降低發(fā)病、重癥和死亡的風險;同時，由于感染者也會將病毒傳播給周圍的人，因而接種新冠病毒疫苗對阻斷新冠感染的流行、強化人群免疫屏障具有重要意義。

　　另一方面，隨著接種疫苗時間的推移，受種者的中和抗體水平在下降，保護效果在減弱。新的變異株也降低了疫苗保護作用，突破感染不斷發(fā)生。避免突破感染的有效方式之一，就是在完成基礎免疫后進行再次接種，即加強免疫，可快速提高抗體水平，增強整體人群抵御疾病的能力。

　　老年人接種疫苗獲益更大

　　隨著我國疫情防控進入新階段，面臨新形勢、新任務，工作重心從“防感染”轉向“保健康、防重癥”。新冠病毒全人群易感，老年人又是其中最脆弱的群體，感染后發(fā)展為重癥和死亡的風險顯著高于年輕人群。此外，老年人中合并基礎性疾病比例較高，感染后出現重癥和死亡的風險也進一步增高。

　　侯鐵軍補充說，國內一些地區(qū)的疫情調查數據也進一步證明，死亡人群中有75%-95%未接種疫苗。接種疫苗，特別是接種加強針后對重癥和死亡的預防效果超過90%。以香港為例，在今年疫情中，因感染新冠病毒出現的死亡病例有95%為老年人，接種3劑次及以上新冠病毒疫苗在預防老年人出現重癥和死亡方面的保護效果超過95%，80歲以上未接種新冠病毒疫苗人群的病死率為14.70%，而接種3劑次的人群病死率為1.58%。

　　現階段國內新冠疫情形勢嚴峻復雜，新冠病毒變異株在很多省份傳播，西安市近期疫情以變異株BA.5.2為主，其傳播速度快，隱匿性也強，老年人感染風險很高。鑒于感染后重癥和死亡風險很高，因此更需要進一步采取預防措施。“從國內外數據來看，接種第3或者4劑次新冠病毒疫苗對老年人預防新冠感染重癥和死亡有較好的效果，歐美一些國家及日本等部分亞洲國家，老年人的接種率能達到95%以上，甚至80歲以上人群的接種率也能達到95%。相對來說，我國老年人特別是80歲以上人群的接種率還有很大提升空間。所以在疫情防控關鍵階段，國家聯防聯控機制要求進一步提高老年人的新冠病毒疫苗接種率。”侯鐵軍說。

　　“陽康”后接種疫苗仍十分必要

　　此前，陜西已在國家方案基礎上，制定印發(fā)了新冠病毒疫苗第二劑次加強免疫接種實施方案，現已在全省范圍實施。現階段目標人群主要是在第一劑次加強免疫接種(“第三針”)基礎上，面向感染高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群開展第二劑次加強免疫接種(“第四針”)。

　　根據國內外研究和臨床試驗數據，結合我國疫苗接種實際，目前第二劑次加強免疫與第一劑次加強免疫時間間隔為6個月以上。部分市民十分關心，“陽”過之后還要接種疫苗嗎?具體間隔多久?對此，侯鐵軍表示，“陽”過接種疫苗依舊十分必要，但未康復期間不建議接種疫苗。“如果通過核酸檢測和抗原檢測確認了感染新冠病毒，近期是不建議接種新冠病毒疫苗的。根據目前相關規(guī)定指出，感染后如要接種疫苗，感染時間和接種時間間隔同樣不少于半年。依據此前監(jiān)測和研究顯示，半年之內感染的占比還是非常低的。但因為感染一次新冠病毒后，還會有再感染的可能，主要與自身免疫力和間隔時間有關。建議在康復半年后再接種新冠疫苗，從而獲得更高的防護水平。”侯鐵軍說。

　　不同年齡人群接種新冠病毒疫苗基礎免疫及加強針的禁忌癥和基礎免疫基本相同。再次提醒市民群眾，接種疫苗前，應當充分了解《新型冠狀病毒疫苗知情同意書》，并將自己的身體健康狀況如實告知預檢醫(yī)生，配合做好健康問詢、禁忌癥核查和知情告知，如果有基礎疾病，由預檢醫(yī)生評估能否接種。避免空腹、勞累，接種當天穿寬松的衣服方便接種。接種全程做好戴口罩、一米線等個人防護，避免扎堆。接種后，務必在接種點現場留觀30分鐘。接種疫苗后仍需做好戴口罩、勤洗手、保持社交距離等防護措施。

　　侯鐵軍提醒，新冠感染后人體需要一個恢復的過程，如果陽過后想接種HPV、乙肝、帶狀皰疹等普通成人疫苗，建議等癥狀消失或抗原檢測陰性后一周，身體徹底恢復了，受種者也沒有任何不適的感覺，再去接種。

　　我市目前實行分類分端口預約

　　記者了解到，為避免在新冠疫苗接種過程中出現群眾擁堵問題，西安市開發(fā)啟用了“健康西安公眾服務”微信小程序實現分類預約，接種單位在放號時會根據接種類型開放不同端口，如成人接種、兒童接種或加強免疫等。預約時根據自身情況選擇相應入口即可。

　　對于成人預約，可通過掃描“健康西安公眾服務”公眾號二維碼或搜索“健康西安公眾服務”，進入預約小程序，依據提示進行實名注冊，注冊成功后，點擊“去預約”，進入西安新冠疫苗接種預約頁面，選擇“個人新冠疫苗接種”，并填寫個人信息，點擊“去預約”并選擇你想預約的接種點，并選擇相關的日期和時間段，點擊“立即預約”即可。

　　3歲以上的未成年人，需由監(jiān)護人通過掃描“健康西安公眾服務”公眾號二維碼或搜索“健康西安公眾服務”，進入預約小程序，點擊“我的”—“被監(jiān)護人”—“添加被監(jiān)護人”，輸入被監(jiān)護人信息點擊“確認添加”，在被監(jiān)護人列表顯示被監(jiān)護人信息表示添加成功;第二步，需監(jiān)護人點擊“去預約”—“個人新冠疫苗接種”選擇“被監(jiān)護人”確認，進入選擇列表，選擇疫苗接種點和接種時間，完成“受種者健康狀況調查表”“接種前承諾書”“知情同意書”，提交預約信息，系統自動生成“接種碼”，表示完成線上預約。

　　如既往在外省接種，需接種第二劑次或加強針，使用小程序預約時，先選擇“第一針”，后由接種單位現場修訂，也可到接種門診進行現場預約后接種。無論采取哪種方式，接種時均需攜帶外省接種記錄。不方便使用手機預約人群可通過到接種單位現場預約或電話預約的方式進行預約。

　　文：西安報業(yè)全媒體記者 王江黎