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整容失敗背后:是非法行醫(yī)還是消費者自找的?

2019-01-14 11:15:29  來源:法制日報  


[摘要]2018年9月, 赫珺在天津市薊州區(qū)嘉華帕提歐小區(qū)個人家里完成了假體隆鼻加耳軟骨的手術(shù),“當時由于朋友的推薦,也是自己無知,在沒有任何無菌的操作下客廳完成的,做了將近5個小時的手術(shù)”。...

  《法制日報》記者探尋整容失敗背后:是非法行醫(yī)還是消費者自找的?

  法制日報記者 趙麗 韓丹東

  19歲貴陽女孩莎莎(化名)

  1月3日做隆鼻手術(shù)時去世事件,

  引發(fā)廣泛關(guān)注。

  一個認為自己鼻子有些“塌”的女孩子,

  卻因為一次“微整形手術(shù)”,

  導(dǎo)致自己整個人生塌陷了。

  她的家人也注定要在漫長歲月中,

  反復(fù)咀嚼痛徹心扉的傷痛。

  近年來,

  整容整形行業(yè)呈現(xiàn)井噴式發(fā)展,

  但問題也層出不窮。

  針對于此,

  《法制日報》記者進行了調(diào)查走訪。

  亟待重視的中途進修和掛證

  隆鼻手術(shù),同樣給天津女孩赫珺帶來了無盡煩惱。

  2018年9月, 赫珺在天津市薊州區(qū)嘉華帕提歐小區(qū)個人家里完成了假體隆鼻加耳軟骨的手術(shù),“當時由于朋友的推薦,也是自己無知,在沒有任何無菌的操作下客廳完成的,做了將近5個小時的手術(shù)”。

  赫珺告訴記者,之后不久,她在薊州區(qū)的韓素美肌皮膚管理美容機構(gòu)進行微針美容,具體操作是在臉上用針滾動,“當時商家告訴我的原理是刺激皮膚再生和激發(fā)細胞組織的二次生長,從而使膠原蛋白再生”。

  “開始的時候沒什么不良反應(yīng),直到12月份,在做完微針后鼻子開始紅腫,并且化膿,咨詢正規(guī)醫(yī)院后,大夫的建議是把假體取出,因為鼻子屬于三角區(qū),不然會出現(xiàn)腦炎或者眼睛失明。”赫珺說。

  此時的赫珺能做的,似乎只有取出假體,別無他法。

  “我是開服裝店的,經(jīng)常來店里的人介紹這名姓孫的整形醫(yī)生,村里人說她已經(jīng)干了很多年,而且動手術(shù)不需要在專業(yè)的美容醫(yī)院進行,有時甚至在需要動手術(shù)的人家里進行手術(shù)就行。”赫珺告訴記者,“現(xiàn)在自己也是悔死了,術(shù)前沒有任何協(xié)議,直到出現(xiàn)問題才知道要了解是否有執(zhí)業(yè)資格證什么的,但這些我至今也都沒有找到答案”。

  赫珺說,她現(xiàn)在沒有渠道去了解,那家美容機構(gòu)是否有進行微針美容的資質(zhì),進行隆鼻的醫(yī)生在民居中進行隆鼻手術(shù)是否違法,“現(xiàn)在關(guān)于鼻子出現(xiàn)的責(zé)任,任何一方都沒有一個滿意的答復(fù),我也為我自己的無知,至今還在飽受疼痛感染的折磨”。

  至于為何在無菌環(huán)境做隆鼻手術(shù),赫珺總結(jié)的原因是無知,“當時感覺現(xiàn)在微整也常見,都不是很重視執(zhí)照之類的,都是互相介紹,而且介紹人在這里還有提成。然后就朋友介紹,說那個大夫微整很有經(jīng)驗,一直都干這個。有的是在家里給做,有的甚至去外地的酒店直接都能做,都沒事,我就直接做了”。

  對此,中國醫(yī)師協(xié)會維權(quán)委員會委員鄧利強介紹說,“首先,大家現(xiàn)在看到的任何人、任何時間都在做微整形,這種現(xiàn)象是不對的;第二,衛(wèi)生監(jiān)督所也是受行政機關(guān)的委托進行查處,但遍地開花之后就很難監(jiān)管了,再加上取證比較困難,所以到處都有生活美容機構(gòu)在進行微整形,可以肯定地講,這是非法行為”。

  根據(jù)更美APP發(fā)布的《2017年醫(yī)美黑皮書》,全國正規(guī)醫(yī)美診所只有9500多家,而黑醫(yī)美診所是前者的6倍,約有60000家,它們往往規(guī)模小、隱蔽性強,常隱身于生活美容店、住宅區(qū)與酒店中。黑診所的手術(shù)量是正規(guī)機構(gòu)的2.5倍,非法執(zhí)業(yè)者是合規(guī)執(zhí)業(yè)者的9倍,有15萬人之多。

  按照正常流程,一名專業(yè)的整形外科醫(yī)生,在獨立執(zhí)業(yè)之前,要經(jīng)過至少十年的培訓(xùn)。以在北京執(zhí)業(yè)的??漆t(yī)生韓娟(化名)為例,她在哈爾濱的醫(yī)學(xué)院讀了8年書,要再接受兩年的住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn),和一年的科室輪轉(zhuǎn),才能獨立執(zhí)業(yè),這中間經(jīng)過了將近十年。除了整形外科的嫡系正規(guī)軍,還有一部分醫(yī)美醫(yī)生是從皮膚科、婦科、口腔科乃至普外科改行而來。

  “有些進修生差不多也是四十多歲。這些半路出家的醫(yī)生,成了后來醫(yī)美行業(yè)醫(yī)生的另一主要來源。”韓娟向記者介紹說,還有一種現(xiàn)象亟待警惕——掛證。

  此前,聯(lián)合麗格醫(yī)療美容投資連鎖集團董事長李濱曾指出,盡管沒有具體數(shù)字,但業(yè)內(nèi)人士估計,現(xiàn)在,國內(nèi)醫(yī)美執(zhí)業(yè)醫(yī)生的數(shù)量比正規(guī)醫(yī)美機構(gòu)的數(shù)量還要少。在這種情況下,一些醫(yī)美機構(gòu)就會租借醫(yī)美醫(yī)生的執(zhí)照去騙申資質(zhì)。換句話說,醫(yī)美機構(gòu)雖然有合法資質(zhì),但其實是一個空殼,其名下的醫(yī)生都是空掛,真正行醫(yī)的可能只是護士或者是根本沒有行醫(yī)資格的社會人員。對此,李濱表示,這是一種隱蔽性較強的黑醫(yī)美,而且在業(yè)界并不少見。

  取證困難和被誤解的法律不完善

  2017年5月,國家衛(wèi)計委(現(xiàn)國家衛(wèi)健委)、中央網(wǎng)信辦、公安部、人社部、海關(guān)總署、國家工商總局與國家食藥監(jiān)總局7部門聯(lián)合開展了打擊非法醫(yī)美專項行動。

  然而,業(yè)界人士則向坦言,除非發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故,那些非法醫(yī)美的從業(yè)人員才會承擔(dān)刑事責(zé)任,一般情況下,黑醫(yī)美診所被發(fā)現(xiàn)后的處罰都很輕——沒收醫(yī)療器械,處以最高兩萬元的罰金。在這種情況下,黑醫(yī)美很難杜絕。

  在韓娟看來,非法行醫(yī)帶來的問題多多,“最簡單的例子,在醫(yī)美中的玻尿酸用來填充除皺,很多人對玻尿酸醫(yī)美的印象都不太好,總覺得玻尿酸打了會變成發(fā)面饅頭一樣,臉會很僵很不自然。真正導(dǎo)致臉僵的原因并不是玻尿酸本身,而是因為注射問題,比如填充時注射過量。臉僵還有可能是因為注射得不精準,當注射位置不精準時,比如你是想填充鼻根結(jié)果打到了鼻翼,就會使得整個鼻子更加不協(xié)調(diào),看起來僵硬”。

  不過,韓娟也向記者一再表示,醫(yī)美事故聽起來雖然很可怕,但發(fā)生幾率都很低,遠遠低于傳統(tǒng)醫(yī)療領(lǐng)域的手術(shù)風(fēng)險,否則國家也不會批準大規(guī)模商業(yè)化了。

  理論上,由于醫(yī)療美容屬于醫(yī)療范疇,所有的醫(yī)療行為都有風(fēng)險。韓娟說,比如,割雙眼皮的一個副作用是干眼癥,有的沒割好,還會導(dǎo)致閉不上眼。抽脂手術(shù)聽起來毫無風(fēng)險,但如果術(shù)前檢查不嚴格,遇到身體有基礎(chǔ)疾病的求美者,會導(dǎo)致手術(shù)誘發(fā)心腦血管疾病。還有肥胖患者需要進行大量抽脂的“環(huán)吸術(shù)”,“你可以理解為就像烤鴨在爐子里那樣轉(zhuǎn)著圈地吸脂,”由于抽脂量大,會造成皮膚與身體組織的分離,實際上就是大面積的創(chuàng)傷,造成體液在短時間內(nèi)的大量喪失,搞不好會休克甚至當場死亡。

  而現(xiàn)在的問題是,消費者一旦出現(xiàn)問題,即便是想向衛(wèi)生部門舉報,但很多都會面臨取證難問題。赫珺即是如此。

  比如赫珺,曾經(jīng)在鼻子出現(xiàn)問題后試圖求助整形大夫,“她聽到我的鼻子出現(xiàn)問題的時候,也是有些害怕,讓我取出來,給我找的北京正規(guī)微整醫(yī)院,那家醫(yī)院的院長看到我的情況后,拒絕了我的手術(shù)。當我再次找到那名給我隆鼻的大夫,讓她給我承擔(dān)醫(yī)藥費取出假體的時候,她當時在電話里就拒絕了,并且還把我拉黑了。從此之后電話也不接”。

  而當赫珺向衛(wèi)生部門進行舉報后,也是無功而返:

  衛(wèi)生部門找不到隆鼻大夫本人,在美容院進行調(diào)查時,包括麻醉、微針等相關(guān)器械也是不見蹤影。

  “第一次衛(wèi)生部門醫(yī)療科找美容院談話,美容院否認給我做過微針。第二次我要求對峙,美容院拿一個水氧儀說是微針儀器。當初在做美容的時候,店家表示產(chǎn)品技術(shù)全部來自韓國的,所有證件都齊全?,F(xiàn)在面對執(zhí)法人員,店家就說是都是西安學(xué)來的。”赫珺無奈地說,現(xiàn)在因為美容院什么都否認,衛(wèi)生部門表示沒有找到相關(guān)證據(jù),案子停滯。

  “我們真的見過一些非常慘痛的教訓(xùn),把美容變毀容。維權(quán)難的出現(xiàn),是因為正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)有積累證據(jù)的意識,所有的醫(yī)療行為都可以回溯,能檢查,能處理問題。非法機構(gòu)恰恰是為了規(guī)避這些,根本沒有辦法回溯,這也就是一個很大的風(fēng)險所在。”鄧利強說,消費者在選擇這種機構(gòu)時就已經(jīng)把自己置于風(fēng)險之中。消費者要自覺自愿地,從選擇之日起,就把自己的健康置于法律的范疇之內(nèi),才能得到應(yīng)有的保障。

  在調(diào)查中,記者也了解到,一些美容機構(gòu)甚至是沒有資質(zhì)的工作室因為非法診療行為,很多都是被行政處罰過。但似乎依舊可以隨意進行相關(guān)整形活動。

  對此,鄧利強的看法是,因為取證困難乃至無法查處,或者說沒有能力去查處,其實都不存在查處的風(fēng)險,所以造成了微整形現(xiàn)在遍地開花的狀況。

編輯: 陳晶

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