西部網(wǎng)訊(陜西廣播電視臺《第一新聞》記者 李歡 沙楠)最近很火的一部電影《我不是藥神》引起了不少人的共鳴。記者從西安市人社局了解到,包括熱映影片中所指的藥品格列衛(wèi)在內(nèi),目前共有43種特效藥被納入西安市醫(yī)保范圍。從8月1日起,參保人員將享受按規(guī)定比例報銷。
這43種藥品包括臨床必需、療效確切、價格昂貴、需特殊管理的7種藥品和人社部規(guī)定的36種談判藥品,其中有很多是治療癌癥用藥,具體藥品目錄大家可通過西安市人社局網(wǎng)站或公眾號查詢。7月16號,記者在省腫瘤醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算中心看到,已有部分患者前來咨詢特效藥的購買流程。
患者:“(藥)過去是2萬2,后來是7千8,7千8我們也承受不了,問一下情況,因為我開始要準(zhǔn)備打(針)。”
陜西省腫瘤醫(yī)院醫(yī)療保險部副主任劉怡青:“(患者)到醫(yī)保辦來領(lǐng)取特藥申請單,一式三份,找治療醫(yī)師填寫,填寫完找責(zé)任醫(yī)師簽字。再拿到醫(yī)保辦進(jìn)行最終審批。審批完把計劃上傳。”
記者了解到,特藥審批以一年為周期,原則上一次只能申請一種特藥,申請審批時嚴(yán)格按照該藥品適應(yīng)癥進(jìn)行?;颊呖蓱{審批單在醫(yī)院或藥店購買特藥。包括西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等10家定點醫(yī)院,老百姓大藥房西安北大街店等5家定點藥店均可購買,并按規(guī)定比例報銷。目前,省醫(yī)保從7月1號起已經(jīng)開始執(zhí)行,西安市醫(yī)保從8月1號起開始。
陜西省腫瘤醫(yī)院醫(yī)療保險部副主任劉怡青:“省上報銷比例,個人承擔(dān)30%。統(tǒng)籌報銷70%。西安市(城鎮(zhèn))居民承擔(dān)10%以后,按60%報銷。西安市職工是承擔(dān)10%以后,按70%報銷。”
舉例來說,假設(shè)某種特效藥價格是1000元,省醫(yī)保參保者個人承擔(dān)300元,報銷700元。西安市城鎮(zhèn)居民參?;颊?,個人首先承擔(dān)100元,其余900元中報銷60%,即個人總支出460元。西安市城鎮(zhèn)職工參保者,個人承擔(dān)370元。
編輯: 孫璐瑩
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