近日,記者從陜西省醫(yī)療保障局了解到,2019年年底前全省將全面實現(xiàn)生育保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保合并實施。
目前,我省已經(jīng)基本建成全民醫(yī)療保障體系,年底前將形成覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,并同步整合大病保險,全面實現(xiàn)生育保險和職工醫(yī)保合并實施。全面推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,督導(dǎo)各市(區(qū))年底前出臺總額控制辦法。積極開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)試點,指導(dǎo)國家試點城市西安推進試點工作。成立省級DRG付費試點工作指導(dǎo)組,確定寶雞、銅川、榆林、漢中等市作為DRG付費省級試點城市,明確試點工作要求;印發(fā)《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)保扶貧傾斜政策標準和報銷規(guī)則的通知》,確保建檔立卡貧困人口100%參加基本醫(yī)保和大病保險。同時,積極完善城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制,高血壓、糖尿病門診用藥政策范圍內(nèi)支付比例將達50%以上。
此外,截至9月底,全省醫(yī)保部門已經(jīng)基本完成對定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場核查的全覆蓋,對4153家違規(guī)定點機構(gòu)進行了處理,其中暫停醫(yī)保協(xié)議706家,解除醫(yī)保服務(wù)133家,追回違規(guī)資金6037.06萬元。(王江黎)
編輯: 陳戍
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