近日，陜西省醫(yī)保局會同省財政廳、省稅務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于2021年度全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)工作的通知》(陜醫(yī)保發(fā)﹝2020﹞48號)，就做好2021年度全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)工作做出具體安排。你關(guān)心的那些問題答案可能都在這里了。

　　>>繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　問：2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?

　　答：2021年度全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)暫為830元，其中：財政補(bǔ)助每人每年暫為550元，個人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年280元。財政補(bǔ)助遠(yuǎn)多于個人繳費(fèi)?；I資標(biāo)準(zhǔn)中財政補(bǔ)助和個人繳費(fèi)約為2:1。即參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人交一份，財政補(bǔ)助約兩份。

　　>>資助對象

　　問：哪些人可以獲得參保資助?

　　答：國家規(guī)定，對于一些困難的特殊人群，其個人參保繳費(fèi)部分可以獲得參保資助，資助參保的對象有以下三類：一是2016年以來在國扶辦系統(tǒng)中扶貧部門確認(rèn)的建檔立卡貧困人口，但不包括2014年、2015年已脫貧人口。二是民政部門認(rèn)定的特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象、孤兒、事實無撫養(yǎng)兒童等。三是衛(wèi)生健康部門認(rèn)定的計劃生育家庭人員。

　　>>繳費(fèi)時間

　　問：參保繳費(fèi)是什么時間?

　　答：全省設(shè)置集中繳費(fèi)期。2021年度全省城鄉(xiāng)居民參保個人集中繳費(fèi)時間為2020年9月1日至12月31日。集中繳費(fèi)期后，只有特殊人群可繼續(xù)繳費(fèi)參保，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇享受期將出現(xiàn)變化。

　　>>新生兒參保

　　問：新生兒參保有什么規(guī)定?

　　答：(一)2021年出生的新生兒，當(dāng)年不繳費(fèi)，自出生日起90天內(nèi)須辦理參保登記手續(xù)，可從出生之日起享受參保登記地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

　　舉個例子，2021年3月1日出生的新生兒，須在出生90天內(nèi)即5月29日前完成參保登記，當(dāng)年不繳費(fèi)，待遇享受期可從2021年3月1日算起，至2021年12月31日。假如2021年6月1日完成參保登記，不繳費(fèi)，但待遇享受期只能從2021年7月1日起，不能從出生之日起享受待遇。

　　(二)2020年出生的新生兒，在參保地區(qū)規(guī)定的時間內(nèi)辦理參保登記手續(xù)后，次年以自然人身份參保繳費(fèi)。最晚在2021年3月31日前完成參保繳費(fèi)，待遇享受期可為2021年全年。

　　舉個例子，2020年10月1日出生的新生兒，參保地2020年政策規(guī)定須在出生90天內(nèi)辦理參保登記手續(xù)，那么該新生兒須在2020年12月29日前完成當(dāng)年參保登記，同時也要完成2021年度參保繳費(fèi)。按照規(guī)定，2020年的新生兒，2021年的繳費(fèi)可以延長至2021年3月31日，該新生兒2021年3月31日前完成繳費(fèi)，2021年的待遇享受時間為2021年全年。如果該新生兒2021年4月份才繳費(fèi)，其待遇享受期只能從2021年5月1日開始享受，不能從出生之日起享受待遇。

　　>>參保地選擇

　　問：參保地以什么為準(zhǔn)?

　　答：參保人選擇的參保地必須為戶籍地或居住地。參保地選擇必須與戶籍地或(和)居住地一致。打個比方，王先生戶籍地為陜西省安康市，長期在西安市隨子女居住，按照規(guī)定，王先生可以按照戶籍地參加安康市居民醫(yī)保，也可以在西安市辦理居住證后，參加居住地西安市居民醫(yī)保。

　　>>參保流程

　　問：具體參保流程是怎樣的?

　　答：一般人員參保應(yīng)到稅務(wù)部門主動繳費(fèi)，稅務(wù)部門無相關(guān)信息，應(yīng)到醫(yī)保部門進(jìn)行參保登記后，再通過稅務(wù)部門提供的相關(guān)渠道完成繳費(fèi)。

　　>>跨年度結(jié)算

　　問：跨年度結(jié)算是什么政策?

　　答：統(tǒng)籌地區(qū)連續(xù)參保的城鄉(xiāng)居民住院跨年度醫(yī)保結(jié)算，統(tǒng)一以參?；颊叱鲈簳r間當(dāng)年度結(jié)算政策辦理?？缒甓瓤缃y(tǒng)籌區(qū)域參保住院患者，按自然年度所屬不同參保統(tǒng)籌區(qū)域結(jié)算政策分別結(jié)算。

　　舉個例子，劉先生2020年度參加西安市居民醫(yī)保，2021年度參加咸陽市居民醫(yī)保。劉先生2020年10月20日生病住院，2021年2月3日出院，按照規(guī)定，劉先生本次住院費(fèi)用，2020年10月20日至2020年12月31日費(fèi)用應(yīng)按照西安市的居民醫(yī)保報銷政策執(zhí)行，2021年1月1日至2021年2月3日費(fèi)用應(yīng)按照咸陽市居民醫(yī)保報銷政策執(zhí)行。 華商報記者 肖琳

　　>>相關(guān)新聞

　　2020年陜西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元

　　日前，陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《關(guān)于2020年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》。

　　通知要求，加強(qiáng)省市縣三級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升達(dá)標(biāo)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施條件，持續(xù)增強(qiáng)檢驗檢測、應(yīng)急現(xiàn)場處置及服務(wù)能力。加強(qiáng)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)，省、市、縣疾病預(yù)防控制中心要有負(fù)責(zé)職業(yè)病防治工作的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機(jī)制。強(qiáng)化各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé)，強(qiáng)化公立醫(yī)院傳染病救治能力，推動醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通。實行傳染病報告首診負(fù)責(zé)制，改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制，提高評估監(jiān)測敏感性和準(zhǔn)確性。建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制，加強(qiáng)部門間傳染病監(jiān)測預(yù)警信息通報，健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。

　　推進(jìn)市級達(dá)標(biāo)傳染病專科醫(yī)院和縣級綜合醫(yī)院達(dá)標(biāo)感染科建設(shè)全覆蓋。加強(qiáng)急診急救體系設(shè)施設(shè)備配備，建設(shè)重大傳染病重點(diǎn)實驗室和臨床醫(yī)學(xué)研究中心。完善藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料等應(yīng)急醫(yī)療物資儲備制度、相關(guān)工作機(jī)制和應(yīng)急預(yù)案。充分發(fā)揮縣級核酸檢測實驗室作用，提升核酸檢測能力。切實加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診及縣級綜合醫(yī)院感染性疾病科規(guī)范化建設(shè)

　　提高基本醫(yī)療保障水平，2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，穩(wěn)步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制。探索開展跨省異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)。 華商報記者 李琳