各界新聞網(wǎng)訊(實(shí)習(xí)記者 宋磊 郝衛(wèi)明)5月20日,渭南市政府辦召開(kāi)“我為群眾辦實(shí)事”新聞發(fā)布會(huì)。渭南市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)王曉鵬就渭南市醫(yī)療保障工作的進(jìn)展情況進(jìn)行了通告發(fā)布,渭南市委宣傳部副部長(zhǎng)祖亮主持新聞發(fā)布會(huì)。
據(jù)記者了解,2020年,渭南市城鄉(xiāng)居民參保411.85萬(wàn)人,城鎮(zhèn)職工參保44.93萬(wàn)人。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入33.01億元,支出23.35億元,累計(jì)結(jié)余9.66億元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入6.94億元,累計(jì)結(jié)余2.14億元,基金運(yùn)行安全平穩(wěn)。
王曉鵬介紹,渭南市醫(yī)療保障局將推進(jìn)醫(yī)保信息系統(tǒng)與省政務(wù)服務(wù)平臺(tái)對(duì)接,推進(jìn)和完善信息交換和共享、異地就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)保電子憑證及移動(dòng)支付等功能,構(gòu)建實(shí)體大廳與網(wǎng)上平臺(tái)、移動(dòng)終端、自助終端等互為補(bǔ)充的全方位經(jīng)辦體系,健全完善基層醫(yī)療保障服務(wù)機(jī)構(gòu),推動(dòng)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)合理布局,積極探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道(社區(qū))設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站(所)。加強(qiáng)經(jīng)辦隊(duì)伍業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升人員素質(zhì)和本領(lǐng)。
這“10件實(shí)事”既:1.在縣域基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村脫貧人口醫(yī)保結(jié)算市域內(nèi)“一站式服務(wù),一窗口辦理,一單制結(jié)算”。2.加大醫(yī)保飛行檢查、交叉檢查力度,聚焦假病人、假病情、假票據(jù)、假血透等欺詐騙保行為,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)和收費(fèi)行為。3.推進(jìn)總額控制預(yù)付工作開(kāi)展,探索在部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額控制下的按項(xiàng)目付費(fèi)、病種付費(fèi)等復(fù)合式付費(fèi)方式。4.抓好國(guó)家新版醫(yī)保藥品目錄落地,落實(shí)醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整和準(zhǔn)入談判結(jié)果,完善藥品分類管理政策。5.在國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)中選藥品中實(shí)施醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算,而后逐步擴(kuò)大范圍,著力解決藥款結(jié)算滯后問(wèn)題。6.實(shí)現(xiàn)門(mén)診慢性病、特殊藥品聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便就醫(yī)報(bào)銷。7.全面推廣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用,年內(nèi)覆蓋全市所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。8.做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作,助力疫情防控。9.完善城鄉(xiāng)居民“兩病”門(mén)診用藥保障機(jī)制,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參保人群“兩病”門(mén)診政策全覆蓋,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例不低于50%。10.協(xié)調(diào)落實(shí)好今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元,保障好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
編輯: 意楊
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