隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、交通便利，人員的流動越來越多。可是一旦生病，參保人不方便回到自己的參保地去看病，那異地就醫(yī)的醫(yī)保報銷又該怎么辦呢?近日，劉女士就遇到了這樣的問題。劉女士的參保地在西安，可因病情復(fù)雜想要轉(zhuǎn)診去北京住院。外地住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用還能報銷嗎?怎么報銷呢?回到西安辦理報銷手續(xù)會不會很麻煩?想到這一系列問題，還沒有辦理轉(zhuǎn)診，劉女士就已經(jīng)開始發(fā)愁了。

異地就醫(yī)產(chǎn)生的住院費用

可以直接結(jié)算

　　8月3日，記者從西安市醫(yī)療保障局獲悉，目前我市異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算的“高速公路”已經(jīng)修通。參保人異地就醫(yī)費用手工報銷“墊資跑腿”負(fù)擔(dān)重、報銷周期長等問題解決了。通過全國聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保信息系統(tǒng)，參保者只需在手機(jī)端或電腦端自助備案，異地就醫(yī)產(chǎn)生的住院費用就可以直接結(jié)算。

　　異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算有哪些好處呢?省心、省時、省力、省錢。參保人在異地就醫(yī)住院產(chǎn)生醫(yī)療費用時，只需支付個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用就行，醫(yī)保支付費用將由醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算。舉例說，異地就醫(yī)直接結(jié)算前，劉女士看病需要自己先墊錢，出院后回參保地報銷。路途漫漫，而且異地醫(yī)療費報銷還需要審核，得等一段時間才能走完報銷流程。現(xiàn)在，劉女士異地就醫(yī)報銷不用再墊資、不用再跑腿，也不用再耗費時間了。

　　需要注意的是，異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算需要參保群眾在就醫(yī)前先進(jìn)行備案，備案開始時間一定要早于住院時間。

　　哪些參保人員可以辦理異地就醫(yī)自助備案?西安市醫(yī)療保障局工作人員介紹，目前我市異地長期居住人員和臨時外出就醫(yī)人員，可自助辦理我市異地就醫(yī)直接結(jié)算備案。異地長期居住人員指在西安市外連續(xù)生活、居住、工作6個月以上人員。臨時外出就醫(yī)人員包括：經(jīng)西安市三級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)其中一家，多次檢查、會診仍未確診的疑難病癥或無條件進(jìn)行檢查治療的危重患者需異地轉(zhuǎn)診人員;因工作、學(xué)習(xí)、探親等臨時外出急診就醫(yī)人員。

　　如符合異地就醫(yī)自助備案條件，登錄網(wǎng)上經(jīng)辦大廳(陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺)進(jìn)行注冊，注冊完成后點擊個人登錄，填寫自己注冊時的賬號和密碼并點擊“進(jìn)入個人網(wǎng)”，左側(cè)菜單欄進(jìn)入異地就醫(yī)備案模塊—點擊備案登記，選擇人員類別：臨時或者長期，仔細(xì)閱讀個人告知書。根據(jù)提示，填寫“備案地”等相關(guān)信息，選擇“開始日期”及“結(jié)束日期”。在材料上傳區(qū)域，下載個人承諾書，仔細(xì)閱讀后進(jìn)行簽名，并上傳已簽名的個人承諾書。點擊提交后即完成備案。參保人可以通過“異地就醫(yī)備案信息查詢”模塊查看備案結(jié)果。

　　也可以在手機(jī)應(yīng)用市場搜索“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App并下載安裝—打開國家醫(yī)保服務(wù)平臺，點擊首頁“異地備案”—點擊“異地就醫(yī)備案申請”。參保地為西安市，根據(jù)個人需要選擇“就醫(yī)地”“參保險種”及“備案類型”，點擊開始備案—仔細(xì)閱讀備案告知書，勾選“本人已仔細(xì)閱讀備案告知書”，點擊“我已閱讀，開始備案”。進(jìn)入異地就醫(yī)自助開通頁面，根據(jù)個人需要選擇“是否辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)”“是否急診”，選擇“自助開通開始日期”及“自助開通結(jié)束日期”，填寫“聯(lián)系人信息”，點擊查看個人承諾書，仔細(xì)閱讀并進(jìn)行簽名，簽名完成后點擊保存并提交備案。進(jìn)入查看結(jié)果頁面，點擊下方“查看備案記錄”，選擇“查看詳情”即可查看具體備案情況。

　　此外，參保人也可通過“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序，授權(quán)信息并通過人臉識別實名認(rèn)證后，進(jìn)入“異地就醫(yī)備案申請”進(jìn)行同樣操作。

異地就醫(yī)備案不影響參保人

在西安享受醫(yī)保待遇

　　很多參保人員疑惑，自己還沒有確定在異地哪家醫(yī)院就醫(yī)，該如何備案呢?對此，西安市醫(yī)療保障局工作人員稱，辦理異地自助備案時不需要選擇異地定點醫(yī)院，參保人備案成功后可在就醫(yī)地所有異地定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。在異地就醫(yī)時，只需憑社會保障卡、醫(yī)保電子憑證就醫(yī)住院，出院結(jié)算時只支付由個人負(fù)擔(dān)的費用即可。而且只要就醫(yī)地開通了普通門診業(yè)務(wù)，還可以憑社會保障卡、醫(yī)保電子憑證在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)刷卡結(jié)算。

　　辦理了異地就醫(yī)備案的人員，在異地的醫(yī)療費用報銷和在西安的報銷一樣嗎?記者了解到，參保人員治療終結(jié)后在醫(yī)院直接結(jié)算，住院醫(yī)療費用按照就醫(yī)地的支付范圍(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))和參保地的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高付限額等進(jìn)行結(jié)算?；踞t(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險等一站式結(jié)算。

　　異地就醫(yī)備案不影響參保人在西安門診、藥店刷卡和住院就醫(yī)結(jié)算。如果在異地生育，且異地就醫(yī)地將生育費用納入異地結(jié)算，參保者也可申請異地就醫(yī)備案，在就醫(yī)地異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。不過，生育產(chǎn)檢和生育津貼仍需回參保地報銷。

　　那么，怎么查詢異地就醫(yī)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息和開通情況?據(jù)介紹，只要進(jìn)入微信小程序，搜索“國家異地就醫(yī)備案”，進(jìn)入后點擊“查詢服務(wù)—異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”，選擇要查詢的地市即可進(jìn)行查詢?；蛘呦螺d“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App，點擊在線辦理—異地備案，點擊“查詢服務(wù)—異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”，選擇要查詢的地市即可進(jìn)行查詢。 (記者 馬相)