2023-04-02 00:49:53 來(lái)源:西安新聞網(wǎng)
記者從陜西省醫(yī)保局獲悉,結(jié)合此前國(guó)家醫(yī)保局等有關(guān)部門(mén)發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步做好新冠患者醫(yī)療費(fèi)用保障工作的通知》,我省明確將嚴(yán)格按照要求,自4月1日起做好新冠患者醫(yī)療費(fèi)用保障政策調(diào)整工作,加強(qiáng)政策宣傳解讀,確保新階段疫情防控工作平穩(wěn)有序。
據(jù)悉,自2023年1月8日新冠病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”以來(lái),我省認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》要求,扎實(shí)做好新冠病毒感染患者醫(yī)療費(fèi)用保障工作,相關(guān)政策要求持續(xù)執(zhí)行至2023年3月31日,助力群眾平穩(wěn)度過(guò)了感染高峰期,有力支持了疫情防控平穩(wěn)轉(zhuǎn)段。
結(jié)合《通知》具體要求,4月1日后我省將就相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用保障工作做以下調(diào)整:新冠患者醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策方面,明確將住院費(fèi)用全額保障、門(mén)診專(zhuān)項(xiàng)保障等特殊保障政策轉(zhuǎn)為常規(guī)醫(yī)療保障政策,參保患者符合規(guī)定的新冠醫(yī)療費(fèi)用與其他乙類(lèi)傳染病實(shí)施相同的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,各級(jí)醫(yī)保部門(mén)對(duì)符合規(guī)定的新冠病毒感染患者醫(yī)療費(fèi)用要及時(shí)進(jìn)行結(jié)算?;踞t(yī)保、大病保險(xiǎn)按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重、符合醫(yī)療救助條件的,按規(guī)定給予分類(lèi)救助。
同時(shí),將符合條件的診療方案內(nèi)、醫(yī)保目錄外的新冠治療藥品臨時(shí)性納入醫(yī)保支付范圍。
國(guó)家醫(yī)保局完善新冠治療藥品價(jià)格形成機(jī)制,根據(jù)價(jià)格水平實(shí)施分類(lèi)管理。國(guó)家新冠病毒感染診療方案內(nèi)未納入醫(yī)保目錄的新冠治療藥品,被列入《關(guān)于完善新冠治療藥品價(jià)格形成機(jī)制實(shí)施分類(lèi)管理的通知》中“療程治療費(fèi)用與醫(yī)保目錄內(nèi)同類(lèi)藥品差異較小”類(lèi)別的,可臨時(shí)性納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶Ц端娇稍谀夸泝?nèi)乙類(lèi)藥品的基礎(chǔ)上適當(dāng)下調(diào)。
此外,將持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作?!锻ㄖ芬螅骷?jí)醫(yī)保部門(mén)要不斷完善經(jīng)辦工作流程,提升經(jīng)辦服務(wù)水平,落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算、長(zhǎng)期處方醫(yī)保支付等相關(guān)政策,為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
政策調(diào)整后的宣傳解讀也將進(jìn)一步加強(qiáng)。要求相關(guān)部門(mén)切實(shí)履行好職責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,共同做好政策調(diào)整的宣傳解讀。
需要注意的是,該《通知》自2023年4月1日起執(zhí)行,以患者入院或就診時(shí)間計(jì)算,同步停止執(zhí)行《關(guān)于實(shí)施“乙類(lèi)乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(醫(yī)保發(fā)[20231號(hào)),相關(guān)政策視疫情發(fā)展形勢(shì)再行調(diào)整。(記者 王江黎)
編輯: 陳戍
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