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陜西省門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)現(xiàn)區(qū)縣全覆蓋

2023-09-16 06:35:47  來(lái)源:西安新聞網(wǎng)  


[摘要]截至今年8月底,全省異地門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3986家,基本滿足群眾就醫(yī)需求...

  群眾對(duì)異地就醫(yī)的需求不斷增加,為解決參保群眾異地就醫(yī)報(bào)銷復(fù)雜,“跑腿”“墊資”等痛點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,今年,陜西省實(shí)施了基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算制度改革。那么目前開(kāi)展情況如何呢?9月15日,在省政府新聞辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上,省醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了解答。

  據(jù)介紹,我省異地就醫(yī)備案流程更加優(yōu)化。在原有現(xiàn)場(chǎng)備案和電話備案的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步簡(jiǎn)化流程,大力推行告知承諾制,依托多個(gè)平臺(tái)、多種渠道,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“便捷辦”。全面取消省內(nèi)異地就醫(yī)備案,同時(shí)實(shí)現(xiàn)職工跨省異地就醫(yī)使用個(gè)人賬戶免備案手續(xù),并將符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無(wú)第三方責(zé)任外傷費(fèi)用按規(guī)定納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,實(shí)現(xiàn)了參保地和就醫(yī)地雙向直接結(jié)算。參保人員在外省急診搶救就醫(yī),無(wú)需備案即可按參保地異地急診搶救相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn),直接結(jié)算相關(guān)門診及住院醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保服務(wù)更加暖心貼心。

  門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算已實(shí)現(xiàn)區(qū)縣全覆蓋。去年11月,陜西省實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病跨省、省內(nèi)直接結(jié)算區(qū)縣全覆蓋。截至今年8月底,全省異地門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3986家,基本滿足群眾就醫(yī)需求。

  異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋范圍更加廣泛。省醫(yī)療保障局推動(dòng)各市(區(qū))按照合理布局、規(guī)范納入、動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則,遵循“自愿申請(qǐng)+積極引導(dǎo)”相結(jié)合的原則,進(jìn)一步簡(jiǎn)化申請(qǐng)辦理環(huán)節(jié)和評(píng)估程序,加大對(duì)異地就醫(yī)需求量大、流動(dòng)人口相對(duì)集中地區(qū)的聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)擴(kuò)圍力度,不斷滿足參保群眾需求。截至8月底,陜西省省內(nèi)異地就醫(yī)達(dá)919.57萬(wàn)人次,總費(fèi)用共計(jì)110.55億元,醫(yī)保基金支付76.04億元,與去年同期相比分別增長(zhǎng)165%、75%、82%。(記者 馬相 采寫)

編輯: 陳戍

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