□ 記者 唐冰

　　8月2日，陜西省醫(yī)保局等多部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍的通知》(以下簡稱《通知》)，其中明確，9月1日起，陜西將“取卵術(shù)”等部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保報銷范圍。這一回應(yīng)群眾呼聲的政策出臺，離不開省政協(xié)提案辦理的“一臂之力”。

　　輔助生殖，即口語所說“試管嬰兒”。隨著身邊開始出現(xiàn)不孕群體通過輔助生殖技術(shù)達(dá)成生育愿望，省政協(xié)委員、民建陜西省委會青工委副主任閔媛開始關(guān)注到輔助生殖醫(yī)療的費用問題，并于今年省兩會提交了《關(guān)于落實生育支持措施為我省試管嬰兒家庭提供醫(yī)療保障服務(wù)的提案》。

　　“許多不孕不育的夫妻把輔助生殖技術(shù)當(dāng)作‘最后的希望’，但也有不少家庭因其價格昂貴望而卻步。”閔媛在提案中從對我省醫(yī)保政策進(jìn)行適度調(diào)整、鼓勵引導(dǎo)商業(yè)保險公司開發(fā)“普惠型”試管嬰兒保險產(chǎn)品、支持在試管嬰兒就診量大的醫(yī)院進(jìn)行試點的三點建議，其中就包括“梳理不孕不育相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項目清單、藥品清單、耗材清單”“將檢查化驗、取卵手術(shù)、體外培育等治療費用納入基本醫(yī)療報銷范圍”“將西北婦女兒童醫(yī)院、唐都醫(yī)院、西安市第四醫(yī)院等輔助生殖就診量大的醫(yī)院作為試管嬰兒保險試點單位”等。這件提案也被列為省政協(xié)十三屆二次會議重點提案。

　　5月31日、8月2日，受承辦單位省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委邀請，閔媛分別參加了兩個單位組織的提案辦理協(xié)商座談會，“兩次座談會開得很務(wù)實，每次都有具體成效。”

　　閔媛介紹，前一次座談會之際，省醫(yī)保局下發(fā)通知，新增“取卵術(shù)”等輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目，使此項服務(wù)價格有標(biāo)準(zhǔn)可依。座談會上，大家結(jié)合國家政策、陜西情況、試管嬰兒費用等進(jìn)行深入交流;后一次座談會上，大家主要就陜西有資質(zhì)做試管嬰兒的醫(yī)院、醫(yī)院與商業(yè)保險的合作與使用、對未來創(chuàng)新模式的探索等進(jìn)行了探討。

　　記者了解到，在此前5月省醫(yī)保局發(fā)出的《關(guān)于新增修訂部分醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》中，已新增“取卵術(shù)”等16項輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目。其中，“取卵術(shù)”單次價格為三級醫(yī)院1500元，二級醫(yī)院1200元，一級醫(yī)院960元。胚胎培養(yǎng)，三級醫(yī)院價格為3000元，二級醫(yī)院2400元，一級醫(yī)院1920元。這些項目價格均為全省公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行的最高限價，省醫(yī)保局還要求各地市醫(yī)保局結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H制定本地區(qū)項目價格。

　　此次發(fā)布的《通知》中提到，將“取卵術(shù)”等部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入我省基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍。目前，我省符合條件的輔助生殖醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)共10家。

　　《通知》還明確，參保人員在經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，門診發(fā)生的13個人類輔助生殖技術(shù)項目治療費用，實行單行支付，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，按項目價格先行自付10%后，職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷比例分別為70%、60%。

　　“我和西北婦幼的薛俠教授一起算了筆賬，按照新的政策，這13個項目治療下來平均可以為患者節(jié)省一半的價錢。”閔媛以“取卵術(shù)”項目為例介紹，此項目三級醫(yī)院的定價為1500元，經(jīng)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后，患者個人支付的費用分別為450元和600元，“每個患者的取卵個數(shù)不同，報銷種類不一樣，手術(shù)方式也各異，但平均下來這13個項目的報銷能達(dá)到一半。”

　　國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，近年來，我國輔助生殖技術(shù)快速發(fā)展，每年各項技術(shù)服務(wù)總周期數(shù)超過100萬，出生嬰兒數(shù)超過30萬，為促進(jìn)家庭幸福和社會和諧作出積極貢獻(xiàn)。

　　“輔助生殖納入醫(yī)保，是醫(yī)保政策推動生育友好型社會建設(shè)的重要舉措。”閔媛表示，減輕負(fù)擔(dān)，會使更多患者愿意接受治療，調(diào)動了潛在需求對象的生育積極性，幫助部分患者盡快盡早選擇合理助孕方式，由過去的“不能生、不敢生”向“敢生”轉(zhuǎn)變。“政策落地后，輔助生殖機構(gòu)或?qū)⒂瓉砀嗲皝碜稍兒途驮\的患者，希望機構(gòu)嚴(yán)格遵循醫(yī)保管理相關(guān)政策，規(guī)范診治行為，合理選擇診治措施，讓醫(yī)保政策更好惠及有需要的人群。”