“寒露”節(jié)氣之后,天氣轉(zhuǎn)向寒冷,呼吸道傳染性疾病也進入了高發(fā)期。流感作為一種由流感病毒引發(fā)的急性呼吸道傳染病,因其潛伏期短、傳染性強而備受關(guān)注。10月13日,陜西省疾控局邀請西安交通大學第二附屬醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師張欣,就如何預(yù)防流感進行介紹。
流感的傳染源主要為流感患者和隱性感染者,其攜帶的流感病毒在人體呼吸道分泌物中可持續(xù)排毒3至7天。病毒主要通過飛沫傳播,當患者呼吸道排出的飛沫被健康人群吸入時,即可造成感染。此外,氣溶膠傳播以及直接或間接接觸被病毒污染的物品等也是流感病毒的傳播途徑。
感染流感后,主要癥狀包括發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛等,而上呼吸道卡他癥狀(如鼻塞、流涕等)相對輕微。最常見的表現(xiàn)為急性起病,如高熱、頭痛、乏力、食欲下降、全身肌肉酸痛等。雖然呼吸道癥狀較輕,但體溫常在1至2天內(nèi)達到峰值,3至4天后才逐漸下降。退熱后,全身癥狀可有所好轉(zhuǎn),但乏力癥狀可能持續(xù)1至2周。對于嬰幼兒、老年人、孕婦以及慢性心肺疾病患者和免疫功能低下者等高危人群,流感往往表現(xiàn)為肺炎型,癥狀更為嚴重,如高熱持續(xù)不退、劇烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、發(fā)紺或極度疲乏等。此時,雙肺呼吸音可能減低,影像學上可能出現(xiàn)肺部陰影等表現(xiàn),病情甚至可能急轉(zhuǎn)直下,導(dǎo)致呼吸和循環(huán)衰竭,造成不良后果。
值得注意的是,流感并非只是傳染性強一些的普通感冒,兩者在臨床表現(xiàn)和危險程度上存在天壤之別。流感可能導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥,甚至危及生命。因此,我們需要特別關(guān)注重癥流感的高危人群,包括5歲以下兒童(2歲以下更易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥)、65歲及以上老年人、慢性病患者、肥胖者、妊娠及圍產(chǎn)期婦女等。這些人群因流感導(dǎo)致的死亡病例數(shù)遠高于其他人群,因此,保護好“老、弱、病、小、孕”這類高危人群至關(guān)重要。
如何有效預(yù)防流感?
一是疫苗接種:預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟的方式是接種疫苗。通過接種流感疫苗,可以有效減少感染、發(fā)病和發(fā)生重癥的風險,通常接種流感疫苗2周到4周以后抗體可達到保護性水平。建議受種者最好在流感流行季(10月至次年3月)來臨前完成接種。如果在流感流行季來臨前未能完成接種,在整個流行季也可以接種。中國疾病預(yù)防控制中心提醒6月齡以上的人群,如果沒有禁忌疾病,都應(yīng)該接種流感疫苗,尤其是老年人、嬰幼兒、慢性基礎(chǔ)性疾病患者。馬上就進入流感的流行季節(jié),希望老年人、嬰幼兒、慢性基礎(chǔ)性疾病患者盡早接種流感疫苗。
二是藥物預(yù)防:對于高危人群(如未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力者),在接觸流感患者后,可進行藥物預(yù)防。常用藥物包括奧司他韋、扎那米韋等。但需要注意,藥物預(yù)防僅是一種緊急臨時預(yù)防措施,不能替代疫苗接種。
三是養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習慣:養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習慣是預(yù)防流感等傳染病的重要手段。勤洗手,保持手部清潔;在公共場所或就醫(yī)過程中佩戴口罩,減少飛沫傳播;在流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場所活動;避免與流感患者親密接觸,若感到不適,盡早自我隔離;咳嗽、噴嚏時遮住口鼻,其后洗手并避免觸碰眼、鼻、口等部位。(記者 張毅偉)
編輯: 陳戍
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