12月10日,記者從西安市醫(yī)療保障局獲悉,我市2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)期將于12月20日結(jié)束。凡參加2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并繳費(fèi)的參保人,可自2025年1月1日起,享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,錯(cuò)過集中繳費(fèi)期繳費(fèi)后將有3個(gè)月的待遇享受等待期。因此,提醒廣大居民務(wù)必于12月20日前完成繳費(fèi)。
沒有在集中繳費(fèi)期繳費(fèi)的人員
設(shè)置3個(gè)月固定待遇等待期
為什么要參加醫(yī)保?西安市醫(yī)療保障局工作人員介紹,目前我國全民醫(yī)?;緦?shí)現(xiàn),已經(jīng)建成了世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。國家鼓勵(lì)居民參加基本醫(yī)保,是為了維護(hù)全體居民的健康權(quán)益?;踞t(yī)保不分年齡、不論病史地為廣大群眾提供了基本、可靠和安全的醫(yī)療保障,確保廣大群眾能夠及時(shí)就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用能夠得到分?jǐn)?,還能夠在大病時(shí)獲得救助。參加基本醫(yī)保能有效防范“因病致貧、因病返貧”風(fēng)險(xiǎn)。
從另一個(gè)角度說,參保了,可以享受醫(yī)保待遇,包括普通門診、“兩病”門診用藥、慢性病特殊病門診、普通疾病住院、生育分娩醫(yī)療費(fèi)用、“雙通道”藥品、大病保險(xiǎn)等醫(yī)療保障待遇。
記者梳理發(fā)現(xiàn),自2025年起,全國范圍內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)政策有了新變化:
沒有在集中繳費(fèi)期繳費(fèi)的人員,設(shè)置3個(gè)月固定待遇等待期,也就是說如果在2025年1月至3月補(bǔ)繳費(fèi)的,醫(yī)保待遇享受期不是整年,而是繳費(fèi)后3個(gè)月起至2025年12月31日。自2025年起,中斷繳費(fèi)人員,每多斷繳一年,在3個(gè)月固定等待期的基礎(chǔ)上再增加一個(gè)月等待期。
明確提出建立對居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報(bào)銷人員的大病保險(xiǎn)待遇激勵(lì)機(jī)制。連續(xù)參保激勵(lì)是連續(xù)參保滿4年,之后每連續(xù)參保1年,可以享受連續(xù)參保的激勵(lì),按照規(guī)定提高大病保險(xiǎn)最高支付限額;零報(bào)銷激勵(lì)是當(dāng)年基金零報(bào)銷,次年可享受激勵(lì),按規(guī)定提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。兩項(xiàng)措施獨(dú)立設(shè)置,都是2025年起執(zhí)行,符合激勵(lì)條件的提高大病保險(xiǎn)最高支付限額,按照我省規(guī)定,每次提高不低于3000元,大大高于個(gè)人繳費(fèi)的400元。如果當(dāng)年發(fā)生了大病報(bào)銷并使用零報(bào)銷獎(jiǎng)勵(lì)額度,雖然第2年重新計(jì)算零報(bào)銷激勵(lì)額度,但不影響連續(xù)參保激勵(lì)。對于連續(xù)參保激勵(lì),即使居民參保人斷保,雖然連續(xù)參保年數(shù)重新計(jì)算,但連續(xù)參保激勵(lì)的額度一直保留。
個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)400元
線上線下都能繳費(fèi)
2024年我省居民醫(yī)保參保按照國家明確的最低個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)400元確定。那么,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保如何繳費(fèi)?
據(jù)了解,陜西省稅務(wù)部門與陜西信合、秦農(nóng)銀行、中國銀聯(lián)、工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、光大銀行、中國郵政儲(chǔ)蓄、中國銀行、招商銀行等共10家金融機(jī)構(gòu)合作,在全省范圍內(nèi)為繳費(fèi)人提供多元化繳費(fèi)渠道。
線上繳費(fèi)渠道:主要包括上述合作商業(yè)銀行的網(wǎng)上銀行、手機(jī)銀行,以及微信、支付寶、陜西稅務(wù)公眾號(hào)、云閃付App等。
線下繳費(fèi)渠道:主要包括合作商業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)的柜面或自助機(jī)具(含自動(dòng)柜員機(jī)、智慧柜員機(jī)、E終端)等。
需要注意的是,首次參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保時(shí),戶籍地居民持戶口本(身份證)、長期居住人員持當(dāng)?shù)鼐幼∽C在醫(yī)保部門辦理參保登記。
另外,省內(nèi)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)。
(記者馬相 實(shí)習(xí)生師冰潔)
編輯: 陳戍
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