每年的7月28日是世界衛(wèi)生組織確立的“世界肝炎日”，今年的主題是：積極預(yù)防、主動(dòng)檢測(cè)、規(guī)范治療、全面遏制肝炎危害。那么，哪些人需要注射乙肝疫苗?成人是否也需要注射乙肝疫苗?人們對(duì)肝炎的認(rèn)識(shí)有哪些誤區(qū)?

　　哪些人需要注射乙肝疫苗?

　　乙肝疫苗現(xiàn)已納入我國(guó)計(jì)劃免疫，新生兒會(huì)在出生后24小時(shí)內(nèi)注射第一針，之后分別在1個(gè)月、6個(gè)月注射第二針和第三針(即0-1-6方案)。

　　成人是否需要注射乙肝疫苗?

　　成人接種乙肝疫苗可以分為兩種情況。第一種：未接種過乙肝疫苗，亦未感染過乙肝病毒，即乙肝五項(xiàng)檢查示：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)和乙肝核心抗體(抗-HBc)均是陰性，可按照0-1-6的方案進(jìn)行三針全程乙肝疫苗的接種。鼓勵(lì)成人在婚前、孕前、非入職及升學(xué)體檢中檢測(cè)乙肝五項(xiàng)，及時(shí)補(bǔ)種疫苗。第二種：曾經(jīng)接種過乙肝疫苗。接種后隨著時(shí)間的推移，部分人抗-HBs滴度會(huì)逐漸的減弱或者消失。如果嬰幼兒期接受了正規(guī)的(3針)乙肝疫苗接種，一般不需要加強(qiáng)免疫。但對(duì)高危人群或免疫功能低下者，需監(jiān)測(cè)抗-HBs，如抗-HBs滴度≤10mIU/mL需加強(qiáng)免疫，即再次接種1 針乙型肝炎疫苗。成人主要通過血液和性途徑傳播，乙肝的高危人群包括：有接觸血液或體液職業(yè)危險(xiǎn)的衛(wèi)生保健人員和公共安全工作人員、器官移植患者、既往有輸血史、接受血液透析的患者、丙型肝炎病毒感染者、人免疫缺陷病毒感染者、HBsAg陽(yáng)性者的家庭成員、多性伴者及應(yīng)用免疫抑制劑治療的患者。

　　乙肝的主要預(yù)防措施為注射疫苗，安全有效的疫苗可保護(hù)人們避免乙肝病毒感染—積極預(yù)防，接種疫苗，遠(yuǎn)離乙肝。

　　肝炎的6大誤區(qū)，你了解嗎?

　　近年來(lái)，除病毒引起的肝病外，各種非病毒性肝病，如酒精性肝病、脂肪肝、自免肝等發(fā)病率逐年上升，成為現(xiàn)代社會(huì)的“隱形殺手“。肝臟是人體是人體非常重要的器官，參與多種物質(zhì)合成、代謝。因此肝臟受到損傷時(shí)會(huì)嚴(yán)重地影響身體健康、甚至危及生命。生活中，人們對(duì)肝炎的認(rèn)識(shí)常常有以下六大誤區(qū)。

　　1、乙肝病毒會(huì)通過日常接觸傳播?

　　乙肝病毒有血液、母嬰和性三中傳播途徑，日常生活里的一起用餐、工作、擁抱等行為并不會(huì)傳播肝炎病毒。

　　2、乙肝病毒攜帶者沒必要看醫(yī)生?

　　在臨床工作中經(jīng)常見到首次就診已是疾病晚期的患者。因此進(jìn)行定期體檢與咨詢十分必要。

　　3、乙肝是不治之癥?

　　目前乙肝有很好的抗病毒藥物，多數(shù)情況下可以很好地控制病情，并讓患者能夠正常工作、學(xué)習(xí)、生活(包括結(jié)婚、生育)。

　　4、小三陽(yáng)“好”，大三陽(yáng)“不好”?

　　大、小三陽(yáng)只反映乙肝免疫標(biāo)志物狀態(tài)，并不代表病情輕重或傳染性大小，應(yīng)具體情況具體分析，沒有好壞之說(shuō)。

　　5、得了乙肝等于得了肝癌?

　　乙肝如果不及時(shí)進(jìn)行治療，很有可能惡化，最后成為肝癌。但并不是所有的乙肝都會(huì)發(fā)展成肝癌，在肝硬化患者中，每年有3-6%惡變?yōu)楦伟?/p>

　　6、乙肝會(huì)遺傳，不能結(jié)婚生小孩?

　　乙肝患者可以通過治療控制病情，在肝功能穩(wěn)定的情況下結(jié)婚、生育。

　　相關(guān)知識(shí)：

　　什么是乙型病毒性肝炎?

　　乙型病毒性肝炎(簡(jiǎn)稱乙肝)是由感染乙型肝炎病毒(簡(jiǎn)稱乙肝病毒，HBV)引起的肝臟炎癥損傷，可引起急性或慢性疾病，甚至危及生命。2018年發(fā)布的資料顯示，我國(guó)約有7000萬(wàn)例慢性乙肝病毒感染者。很多人在乙肝病毒感染的早期，或感染后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，都不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。然而肝臟的炎癥損傷可持續(xù)存在、并不斷進(jìn)展。我國(guó)肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌(HCC)患者中，分別有77%和84%來(lái)自乙肝病毒感染者。目前，治療乙肝的抗病毒藥物尚不能徹底清除人體內(nèi)的乙肝病毒，只能抑制病毒復(fù)制，延緩肝硬化發(fā)展速度，降低肝癌發(fā)病率，延長(zhǎng)存活時(shí)間。

　　乙肝現(xiàn)階段只能控制無(wú)法根治，相比之下預(yù)防比治療更有效。乙肝疫苗的保護(hù)程度可達(dá)98%～100%，可以保護(hù)人們避免被乙肝病毒感染和因此產(chǎn)生的相關(guān)疾病，如慢性肝病 、肝硬化和肝癌 。(許曉華)

　　受訪專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病三科主任邢卉春、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師孫利紅、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院感染科醫(yī)生萇華穎