每當(dāng)冬季天氣轉(zhuǎn)冷的時(shí)候,在醫(yī)院小兒科的候診室里都能見(jiàn)到不少因上吐下瀉而精神萎靡不振的寶寶。在這個(gè)季節(jié),小兒腹瀉多為輪狀病毒腸炎。輪狀病毒是秋冬腹瀉的主要病原之一,該病12月份達(dá)到高峰,可持續(xù)到次年3月。
由于腹瀉是一種常見(jiàn)病,有些家長(zhǎng)嫌跑醫(yī)院比較麻煩,于是就在家里自己用藥物給孩子治療。但在自行治療過(guò)程中難免會(huì)踩到“坑”,下面就給大家梳理一下,家長(zhǎng)們?cè)趹?yīng)對(duì)小兒輪狀病毒腸炎過(guò)程的幾個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)。
立即服用止瀉劑
該病發(fā)病初期,腹瀉能將體內(nèi)的致病菌與它們所產(chǎn)生的毒素和進(jìn)入胃腸道的有害物質(zhì)排出體外,減少對(duì)人體的毒害作用。因此,這個(gè)時(shí)候不要馬上就使用止瀉劑。尤其是有些止瀉劑嬰幼兒是不能用的,如五歲以下兒童禁用蒙停(洛哌丁胺);兩歲以下嬰兒禁用復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶),家長(zhǎng)要多加注意。
寶寶腹瀉時(shí)可以使用一些微生態(tài)調(diào)節(jié)劑幫其保持腸道健康。人體中存在很多正常細(xì)菌,如雙歧桿菌等,數(shù)量為人體細(xì)胞總數(shù)的10倍,主要分布于腸道,是人體生命活動(dòng)所不可缺少的。如果正常細(xì)菌數(shù)量下降或比例失調(diào),就會(huì)出現(xiàn)腹瀉,腹瀉又將進(jìn)一步加重菌群失調(diào)。微生態(tài)制劑是以雙歧桿菌為主的正?;罹苿?,口服后可促進(jìn)正常菌群恢復(fù)而起到治療腹瀉的作用。
濫用抗生素
很多家長(zhǎng)看到孩子腹瀉,認(rèn)為是細(xì)菌作祟,就在家里自己用抗生素“扛”一下。殊不知,這樣的做法不科學(xué)。因?yàn)榭股刂饕槍?duì)細(xì)菌性腸炎,而由輪狀病毒引起的病毒性腸炎使用抗生素,不但腹瀉治不好反而還可能會(huì)帶來(lái)不良反應(yīng)。
抗生素特別是廣譜抗生素的應(yīng)用,往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制,并使耐藥菌乘機(jī)在體內(nèi)繁殖生長(zhǎng),導(dǎo)致二重感染,反而會(huì)加重腹瀉。只有當(dāng)寶寶出現(xiàn)膿血便(多為合并痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、沙門氏菌感染)時(shí),醫(yī)生才會(huì)主張使用敏感抗菌藥物。如果用藥48小時(shí),病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),則要在醫(yī)生的指導(dǎo)下再考慮更換另一種抗菌藥物。
禁食少水
有的父母認(rèn)為,孩子腹瀉的時(shí)候應(yīng)該少吃食品和水,否則腹瀉會(huì)更加嚴(yán)重。事實(shí)上,冬季腹瀉護(hù)理的關(guān)鍵是給寶寶補(bǔ)充水分,所以不能讓寶寶禁食禁水。輪狀病毒對(duì)寶寶最大的威脅是水和電解質(zhì)大量流失。因?yàn)檩啝畈《疽鸬母篂a,目前沒(méi)有什么特效藥,所以在護(hù)理和治療上,只能是補(bǔ)充水和電解質(zhì)。
此外,孩子在腹瀉期間有食欲應(yīng)該進(jìn)食。嬰兒應(yīng)照常吃奶。大一點(diǎn)的孩子腹瀉初期,最好吃一些流食,比如濃米湯、稀藕粉;情況好轉(zhuǎn)后再吃一些半流食,如掛面、面片、白米粥、蒸蛋羹等;慢性腹瀉,持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)可吃些易于消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如魚末、肉松、蔬菜、水果等,主食可以是稀粥。在腹瀉停止后的半個(gè)月內(nèi),還應(yīng)每天給孩子加一餐,以彌補(bǔ)腹瀉期間損失的營(yíng)養(yǎng)。
隨意加大藥物劑量
看著孩子難受,家長(zhǎng)心疼。不過(guò),不遵從醫(yī)囑,或者不按照藥品說(shuō)明,隨意給孩子加大藥品劑量的方法不可取。輪狀病毒腸炎雖說(shuō)目前還沒(méi)有針對(duì)該病毒有效的藥物,但是,如果早期使用廣譜抗病毒藥,可以抑制病毒的復(fù)制和繁殖,減少病毒的數(shù)量,這樣就可以減輕癥狀,縮短病程了。需要指出的是,服藥應(yīng)該在醫(yī)師或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。(鄔時(shí)民)
編輯: 穆小蕊
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