標(biāo)著“初級(jí)農(nóng)產(chǎn)品”的藥材，被直播間夸大為能治多種疾病的“神藥”;身著白大褂的老人，配合著主播在一旁稱藥、打包;將醫(yī)療詞匯拆分重組成新型營(yíng)銷話術(shù)，以躲避違禁詞審查。近期，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些養(yǎng)生類賬號(hào)活躍在網(wǎng)絡(luò)直播平臺(tái)，違反國(guó)家規(guī)定暗中或違法“行醫(yī)”，真假難辨，擾亂市場(chǎng)秩序，給消費(fèi)者和患者帶來危害。

　　暗中開“中藥方”功效存疑

　　記者在某直播平臺(tái)看到，主播舉著一袋名為“散結(jié)湯”的產(chǎn)品介紹道，“家人們，只要你身上有囊什么腫、息什么肉，疙里疙瘩、鼓里鼓包，不管在甲上的、肺上的、前胸的、后背的、胳肢窩的、四肢的，通通都可以把咱們的湯湯喝上，拍2號(hào)鏈接6大包30次。”

　　其間有多位網(wǎng)友描述自己的癥狀，雖然每個(gè)人的情況不同，但經(jīng)過主播的“診斷”后，都推薦了同一款產(chǎn)品。

　　經(jīng)過一段時(shí)間觀察后記者發(fā)現(xiàn)，主播提及的“囊什么腫”等“奇怪”的詞匯，實(shí)際上都是醫(yī)藥類術(shù)語(yǔ)：囊腫、息肉、結(jié)節(jié)、甲狀腺、湯藥等，之所以這樣說，目的是為了躲避平臺(tái)的違禁詞審查。

直播間內(nèi)正在宣傳可以治療多種疾病的“神藥”。(視頻截圖)

　　而在該款“散結(jié)湯”的詳情頁(yè)中，中差評(píng)達(dá)到數(shù)百條，有消費(fèi)者寫道：“喝了一段時(shí)間，啥效果也沒有，病情嚴(yán)重的千萬別亂買”“在藥房里買同樣的東西，比這里便宜好幾倍”“打開一包，還混雜著一根生銹的釘子”……

　　在另一個(gè)數(shù)百人的同類型直播間，主播不斷重復(fù)著產(chǎn)品的“萬能”功效：額頭熱熱的、嗓子咳咳的、阿嚏阿嚏的，全家人都能喝，放心喝，這款已經(jīng)賣出8萬多單了。當(dāng)記者提問“不需要醫(yī)生把脈診斷，就能直接開方子嗎”，隨即顯示已被對(duì)方拉黑并“踢”出直播間。

　　而在一個(gè)名為“XX堂養(yǎng)生”的直播間，除了主播之外，還有一位穿著白大褂的老人一言不發(fā)地稱藥、打包。主播表示，自己跟著這位老前輩在線下做了7年的“姨媽湯”，專注于女性健康，有淤淤、堵堵各種問題的，先拍個(gè)10包帶回去。

　　當(dāng)網(wǎng)友在公屏上提問“是中藥配方嗎?”“老前輩是醫(yī)生嗎?”主播馬上回應(yīng)說，雖然寫著“初級(jí)農(nóng)產(chǎn)品”，確實(shí)是“中中”配方，這位老師也是“醫(yī)醫(yī)”“doctor”，是有證的，但是不能給你們看，要被封號(hào)的。

　　消費(fèi)者還發(fā)現(xiàn)，在多款熱銷中藥類產(chǎn)品的評(píng)價(jià)中，充斥著不同賬號(hào)上傳的相同評(píng)價(jià)和配圖;還有部分商家通過添加患者微信，引導(dǎo)至第三方平臺(tái)進(jìn)行交易，以謀求更多不正當(dāng)利益。

　　監(jiān)管不足帶來多重隱患

　　當(dāng)前直播平臺(tái)“開藥方”、售賣中藥材存在多重違規(guī)行為，同時(shí)暴露了監(jiān)管審查方面的漏洞，不利于中醫(yī)藥市場(chǎng)的健康發(fā)展。

　　——用“農(nóng)產(chǎn)品”“食品”等替換概念蒙混過關(guān)。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此類直播間所售賣中藥產(chǎn)品的營(yíng)業(yè)執(zhí)照上，大多都有初級(jí)農(nóng)產(chǎn)品收購(gòu)、食用農(nóng)產(chǎn)品初加工等關(guān)鍵詞，以此規(guī)避更為嚴(yán)格的藥品類資格審查。一位店鋪商家表示，直播平臺(tái)不能直接賣藥，直播間里也不允許隨意講醫(yī)藥類相關(guān)的詞匯和產(chǎn)品，因此將藥品的概念和功效轉(zhuǎn)移到日常用品或者食品上面，就更容易在平臺(tái)過審。

此類“千人一方”的中藥方被直播間網(wǎng)民質(zhì)疑。(視頻截圖)

　　——違規(guī)直播賣藥，夸大治療效果。2022年6月，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等九部門聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》提出，嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員利用職務(wù)、身份之便直播帶貨。“醫(yī)生直播帶貨是違規(guī)行為，假借醫(yī)生之名直播行醫(yī)賣藥更是違法行為。”山西省中醫(yī)院主任醫(yī)師胡蘭貴說，直播間賣藥號(hào)稱“一人一方”，實(shí)則“千人一方”，盲目吃藥對(duì)身體有很大危害，每個(gè)人的體質(zhì)不同，治療方法也不同，需要辨清寒熱、對(duì)癥下藥。

　　——平臺(tái)監(jiān)管缺位，資質(zhì)把關(guān)不嚴(yán)。受訪業(yè)內(nèi)人士表示，一些直播平臺(tái)規(guī)定，禁止發(fā)布處方藥和非處方藥，包括國(guó)產(chǎn)、國(guó)外藥品，但對(duì)于商家有意偷換概念、掛羊頭賣狗肉等行為，平臺(tái)監(jiān)管并不嚴(yán)，存在一定的監(jiān)管漏洞，導(dǎo)致更多不法商家和個(gè)人有了可乘之機(jī)。

　　需多方合力治理直播“行醫(yī)”

　　直播平臺(tái)監(jiān)管不到位，商家打“擦邊球”躲避審查，患者病急亂投醫(yī)，多種因素導(dǎo)致了互聯(lián)網(wǎng)直播間里的“行醫(yī)”亂象，其治理也需要多方合力。

　　山西省藥品監(jiān)督管理局藥品流通監(jiān)管處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，根據(jù)2022年發(fā)布的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》，藥品網(wǎng)絡(luò)銷售企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)過批準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)方式和經(jīng)營(yíng)范圍經(jīng)營(yíng)，未取得藥品零售資質(zhì)的，不得向個(gè)人銷售藥品。

　　山西大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院教授耿曄強(qiáng)說，對(duì)于食品藥品安全問題，電商類平臺(tái)應(yīng)切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，面對(duì)不斷變種的違規(guī)行為，審查過程要更加細(xì)致全面，并對(duì)涉嫌違反廣告法、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法的違法行為跟進(jìn)查處，營(yíng)造良好的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)商環(huán)境。

圖片患者購(gòu)買服用直播間中藥材后的評(píng)價(jià)。(視頻截圖)

　　業(yè)內(nèi)人士建議，國(guó)家相關(guān)部門和行業(yè)協(xié)會(huì)要結(jié)合網(wǎng)絡(luò)銷售新形勢(shì)新特點(diǎn)，更有針對(duì)性地完善監(jiān)管措施，執(zhí)法部門要加強(qiáng)對(duì)不法企業(yè)及從業(yè)人員的打擊力度，提高違法成本，維護(hù)公眾身心健康和消費(fèi)者權(quán)益。

　　受訪專家表示，雖然網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物已經(jīng)成為很多人的消費(fèi)習(xí)慣，但藥品是特殊商品，消費(fèi)者和患者要優(yōu)先選擇線下就醫(yī)和實(shí)體藥店。確需網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥時(shí)，要格外擦亮眼睛，查看網(wǎng)上藥店是否具備藥品交易服務(wù)相關(guān)資質(zhì)。

　　胡蘭貴認(rèn)為，還要進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)護(hù)人員直播等自媒體行為，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員通過短視頻、直播等宣傳相關(guān)醫(yī)學(xué)健康知識(shí)，對(duì)患者和公眾進(jìn)行健康指導(dǎo)，這既符合大眾的需求，也是醫(yī)療工作者價(jià)值的體現(xiàn)。