高血壓，最常見(jiàn)慢病之一，人們?cè)偈煜げ贿^(guò)。數(shù)據(jù)顯示我國(guó)成人高血壓患病人數(shù)估計(jì)超過(guò)2億。但是，在認(rèn)識(shí)和防治高血壓方面大眾仍存在不少誤區(qū)。

　　5月17日是世界高血壓日，希望這些來(lái)自業(yè)內(nèi)專家的建議能幫助你遠(yuǎn)離高血壓的困擾。

　　哪些人容易患上高血壓?

　　高血壓是以血壓升高為主要特點(diǎn)的全身性疾病。國(guó)家衛(wèi)生健康委提示，在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓超過(guò)140/90mmHg，可診斷為高血壓，并開(kāi)始生活方式干預(yù)和藥物治療。

　　“血壓的個(gè)體差異受個(gè)人體質(zhì)、疾病、精神心理狀態(tài)等因素影響，一些遺傳基因也可能使某些人更易患上高血壓。”國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院高血壓中心副主任馬文君說(shuō)。

　　值得關(guān)注的是，近年來(lái)高血壓患者中不乏年輕人甚至兒童青少年的身影，不健康的生活方式往往是致病元兇。

　　“老年人高血壓多為單純性收縮期高血壓，與動(dòng)脈硬化等生理變化相關(guān);而年輕人高血壓多表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓都升高，或單純舒張壓升高，這主要與生活方式、飲食習(xí)慣及工作壓力有關(guān)。”馬文君說(shuō)。

　　專家表示，長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度或高精神壓力工作環(huán)境中的人群，或是長(zhǎng)期偏好高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜、過(guò)度飲酒吸煙的人群，都相對(duì)容易患高血壓。超重、肥胖和遺傳等因素則可能增加兒童青少年患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

　　馬文君提醒，年輕人最好定期檢查血壓。如果出現(xiàn)持續(xù)頭暈、頭痛，心悸、胸悶，視力模糊或下降，鼻出血等癥狀，表明可能患上了高血壓，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。

　　得了高血壓就離不開(kāi)降壓藥嗎?

　　有人認(rèn)為，一旦確診高血壓，就再也無(wú)法擺脫降壓藥，其實(shí)也不盡然。

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院副院長(zhǎng)劉龍飛介紹，90%以上患者患的是原發(fā)性高血壓，其病因不明，尚難根治，但大部分能被控制;其余是繼發(fā)性高血壓，由其他疾病引起，查出其原發(fā)病灶便可針對(duì)性治療，令血壓得到控制或回到正常范圍。

　　專家普遍認(rèn)為，生活方式干預(yù)是防治高血壓的關(guān)鍵。

　　中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管一科副主任醫(yī)師郭明說(shuō)，血壓值在150/100mmHg以下的輕度高血壓患者相對(duì)容易擺脫藥物，“部分患者在吃藥的同時(shí)堅(jiān)持低鹽飲食、控制體重等良好生活習(xí)慣，血壓會(huì)越來(lái)越好，甚至最后不吃藥血壓也能恢復(fù)正常。”

　　中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師曹宇說(shuō)，新發(fā)高血壓患者尤其是年輕患者，若血壓未超過(guò)160/100mmHg，且無(wú)明顯癥狀、未合并任何心腦腎疾病，其高血壓主要由肥胖、不良生活習(xí)慣等因素引起，通過(guò)改善生活方式，可能使血壓回歸正常。

　　《成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)》建議，成人高血壓患者要增加富鉀食物攝入，清淡飲食，少吃含高脂肪、高膽固醇的食物;多吃含膳食纖維豐富的蔬果;攝入適量的谷類、薯類;適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可多選擇奶類、魚(yú)類、大豆及其制品作為蛋白質(zhì)來(lái)源。

　　此外，專家還建議，高血壓患者和血壓正常高值人群要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，維持健康體重，戒煙限酒，減輕精神壓力，定期監(jiān)測(cè)血壓，做好自我健康管理。

　　這么多降壓藥，你用對(duì)了嗎?

　　據(jù)介紹，降壓藥種類繁多，臨床上會(huì)根據(jù)患者的病因、血壓升高程度、危險(xiǎn)因素、靶器官損傷、合并癥等具體情況，使用不同類別的降壓藥物。

　　專家表示，長(zhǎng)期控制血壓建議使用長(zhǎng)效降壓藥，以避免血壓波動(dòng);對(duì)于血壓急劇升高的患者，有時(shí)需要臨時(shí)使用短效降壓藥，以便更快、更強(qiáng)力地控制血壓;而復(fù)方制劑是通過(guò)不同類型的兩種降壓藥物聯(lián)合治療，使用簡(jiǎn)便，能夠增強(qiáng)患者依從性。

　　馬文君提醒，血壓波動(dòng)是正常的生理現(xiàn)象。不同的降壓藥物作用時(shí)間不一，如果患者擅自減量或停藥，可能導(dǎo)致血壓再次升高，出現(xiàn)波動(dòng)，反復(fù)如此會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　郭明表示，中醫(yī)和西醫(yī)在治療高血壓上各有優(yōu)勢(shì)，可以根據(jù)患者情況有針對(duì)性地給予治療，比如，病程較長(zhǎng)、血管硬化較重、血壓較高、合并癥較多的患者，應(yīng)在心血管醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用西藥降壓，同時(shí)可服用中藥輔助降壓，中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

　　此外，對(duì)于芹菜、大蒜、山楂等坊間流傳的天然“降壓藥”，專家表示，這些食物確實(shí)含有降壓成分，研究也表明這些成分在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物身上會(huì)產(chǎn)生一定的降壓效果，但高血壓患者要想降壓，不能僅憑這些所謂的“餐桌上的降壓藥”來(lái)實(shí)現(xiàn)。(記者田曉航、彭韻佳、帥才)