在校學(xué)生尤其小學(xué)生和托幼兒童尚處于免疫系統(tǒng)發(fā)育期,是一個(gè)對(duì)各種傳染性疾病高度易感的特殊社會(huì)群體。我國(guó)70%以上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生在學(xué)校,80%以上的學(xué)校突發(fā)事件為傳染病流行事件,在學(xué)校傳染病防控方面還存在不少問(wèn)題。
一是疾病防控工作意識(shí)有待加強(qiáng)。傳染病防控未納入教育機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核體系;學(xué)校(幼兒園)管理層不會(huì)定期考核各部門甚至各責(zé)任人的疾病防控相關(guān)工作指標(biāo)完成情況。部分教育機(jī)構(gòu)不知道學(xué)校(幼兒園)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主體責(zé)任是自身、疾控中心還是醫(yī)院;不知道教育機(jī)構(gòu)的疾病防控工作全部職責(zé);五分之四的教育機(jī)構(gòu)認(rèn)為學(xué)校(幼兒園)出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件概率低。
二是傳染病防控工作管理體系不健全。一些學(xué)校沒(méi)有按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》配備衛(wèi)生技術(shù)人員,已配備的大部分人員年齡偏大,對(duì)中小學(xué)校衛(wèi)生工作法規(guī)、技術(shù)規(guī)范與疾病防控知識(shí)的更新與繼續(xù)教育不及時(shí)。超過(guò)50%的學(xué)校分管校長(zhǎng)最近三年沒(méi)有時(shí)間參加衛(wèi)生部門舉辦的培訓(xùn)和會(huì)議,特別是傳染病防控工作會(huì)議。日常學(xué)校(幼兒園)的傳染病防控工作只是被動(dòng)與疾控中心聯(lián)系;一般都是按照教育行政管理部門的要求管理學(xué)校(幼兒園)衛(wèi)生工作。
三是教育機(jī)構(gòu)因病缺課缺勤監(jiān)測(cè)未發(fā)揮預(yù)警實(shí)效。根據(jù)抽樣調(diào)查,教育機(jī)構(gòu)學(xué)生因病缺課監(jiān)測(cè)工作主要采取手工登記、月度匯總、紙質(zhì)報(bào)表或電子郵件的形式開展,痕跡資料“一支筆”現(xiàn)象普遍,監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)告滯后、時(shí)效性差、不能早期發(fā)現(xiàn)事件苗頭,缺報(bào)、漏報(bào),數(shù)據(jù)代表性差,學(xué)校因病缺課情況反映不全面;教育機(jī)構(gòu)報(bào)告給疾控中心的傳染病疫情,通常已引起一定的社會(huì)輿論與關(guān)注。
為此建議:
一、加強(qiáng)學(xué)校疾病防控工作隊(duì)伍建設(shè)。嚴(yán)格按照《學(xué)校衛(wèi)生管理?xiàng)l例》要求,配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,明確學(xué)校疾病防控工作職責(zé)、解決非教育系列的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的職稱、待遇等相關(guān)問(wèn)題。保證學(xué)校衛(wèi)生建設(shè)規(guī)范、硬件齊全、設(shè)施(設(shè)備)到位、藥物齊全、信息暢通。
二、建立“教衛(wèi)一體”學(xué)校疾病防控工作體系。按照相關(guān)法律法規(guī),采用學(xué)校衛(wèi)生工作“分級(jí)”管理、傳染病防控“屬地”管理模式,建立學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、學(xué)生疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告的教-衛(wèi)、校-疾控、市-縣(區(qū))的日常工作聯(lián)絡(luò)機(jī)制。多維、全方位保障學(xué)校疾病防控工作的常態(tài)化。
三、健全學(xué)校衛(wèi)生防病工作考核機(jī)制。按照相關(guān)法律法規(guī)要求,厘清學(xué)校防病工作職責(zé),建全衛(wèi)生防病制度。落實(shí)學(xué)校疾病防控工作獎(jiǎng)懲制度,確保教育機(jī)構(gòu)疾病防控各項(xiàng)工作目標(biāo)的落實(shí)有效。
四、保障學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作常態(tài)化。將玻地比、桌間距、采光系數(shù)(近視眼相關(guān)指標(biāo))等學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作納入學(xué)校疾病防控工作常態(tài)管理范疇,學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)覆蓋率100%、監(jiān)測(cè)合格率90%以上。堅(jiān)持學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作常態(tài)化。全方位多舉措干預(yù)學(xué)生常見病的罹患率,控制傳染病流行。
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編輯: 陳晶
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