□ 省政協(xié)醫(yī)藥衛(wèi)生體育委員會(huì)

　　按照省政協(xié)年度調(diào)研視察考察安排，4月22日，省政協(xié)圍繞“樹立健康理念，加強(qiáng)疫病防控”召開專題協(xié)商會(huì)。省級(jí)相關(guān)部門負(fù)責(zé)同志、部分省政協(xié)委員、專家學(xué)者和基層代表圍繞進(jìn)一步鞏固抗“疫”成果，健全完善我省公共衛(wèi)生應(yīng)急管理和重大疫情防控救治體系，從源頭上控制重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)新冠疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作，確保完成決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)，扎實(shí)做好“六穩(wěn)”工作，落實(shí)“六保”任務(wù)，積極交流、充分協(xié)商、深入研討，提出對(duì)策和建議。

　　存在問題

　　(一)預(yù)防控制體系存在短板

　　應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案體系不健全，預(yù)案響應(yīng)機(jī)制標(biāo)準(zhǔn)不一、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)能力不強(qiáng)。普遍存在重醫(yī)療、輕預(yù)防的傾向，疾病控制和臨床治療協(xié)同性不夠。醫(yī)療救治體系還不完善，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，缺乏專業(yè)的傳染病專科醫(yī)院，綜合醫(yī)院感染科普遍規(guī)模偏小，病床數(shù)量少，應(yīng)急拓展空間不足。

　　(二)應(yīng)急物資保障體系建設(shè)滯后

　　防疫物資儲(chǔ)備制度不完善，常態(tài)儲(chǔ)備機(jī)制尚未建立，應(yīng)急物資在疫情初期急劇緊張，成為影響疫情防控的重要因素。

　　(三)專業(yè)人才隊(duì)伍配備不足

　　我省平均每萬人口疾控人員1.5名、監(jiān)督人員0.73名，低于國家每萬人口1.75人和1人的最低編制標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)有人員學(xué)歷普遍不高，技術(shù)型、管理型專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏。定點(diǎn)醫(yī)院感染科和院感防控人員不足，全科醫(yī)生缺口大，缺乏醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、信息學(xué)和法律等背景的公衛(wèi)復(fù)合型人才。

　　(四)數(shù)字化信息融合運(yùn)用不夠

　　公共衛(wèi)生信息化建設(shè)明顯滯后，省市縣全民健康基礎(chǔ)信息系統(tǒng)與疾控機(jī)構(gòu)設(shè)置的信息系統(tǒng)，無法有效對(duì)接，未建成統(tǒng)一高效的公共衛(wèi)生信息平臺(tái)，大量數(shù)據(jù)無法有效利用。遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療供給不足，不能有效緩解線下就診壓力。

　　(五)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展機(jī)制不順暢

　　目前，中醫(yī)藥防治傳染病面臨法律風(fēng)險(xiǎn)，執(zhí)行層面難以主動(dòng)采用中醫(yī)藥方案，“中西醫(yī)并重”和“中西醫(yī)結(jié)合”救治難落實(shí)。中西醫(yī)結(jié)合救治缺乏長期協(xié)作機(jī)制，西醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院落實(shí)“中醫(yī)藥盡早介入、中西醫(yī)結(jié)合診治、全程參與救治”陷入困境。

　　(六)健康理念尚未廣泛普及

　　健康融入政策不到位，各企事業(yè)單位、院校轉(zhuǎn)型發(fā)展后職業(yè)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生管理存在空白，基礎(chǔ)教育培養(yǎng)健康理念、普及健康知識(shí)不夠，健康生活方式與行為不到位，維護(hù)健康的基本技能欠缺，特別是農(nóng)村地區(qū)人居環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣亟待改善和提升。

　　意見建議

　　(一)完善預(yù)防控制體系，提升公共安全治理能力和水平。一是優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，聚焦突發(fā)疫情的預(yù)警機(jī)制、直報(bào)系統(tǒng)、物資儲(chǔ)備等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，建立全程管理和預(yù)防為主的運(yùn)行機(jī)制，完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險(xiǎn)研判、評(píng)估、決策、防控協(xié)同機(jī)制。二是把公共衛(wèi)生應(yīng)急管理改革列為政府重點(diǎn)工作之一，完善突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理辦法，結(jié)合實(shí)際制定地方性法規(guī)和政府規(guī)章，全面提升公共衛(wèi)生重大突發(fā)事件防控治理的法治化水平。三是進(jìn)一步完善醫(yī)療救治體系，規(guī)范建設(shè)省、市傳染病?？圃\治中心，提高醫(yī)院感染科接診能力，增加基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診，成立省、市緊急醫(yī)療救援隊(duì)，平戰(zhàn)結(jié)合，加強(qiáng)培訓(xùn)。四是進(jìn)一步增加防控力量，提升公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的社會(huì)地位、工資待遇和能力素質(zhì)，賦予疾控中心更多決策職權(quán)。推進(jìn)基層網(wǎng)格化管理，加強(qiáng)專職網(wǎng)格化隊(duì)伍和信息化平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)條塊融合、共建共享的網(wǎng)格化管理新格局。

　　(二)健全物資保障機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防疫物資儲(chǔ)備常態(tài)化。一是加大公共衛(wèi)生財(cái)政投入，推進(jìn)省、市、縣三級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將公共衛(wèi)生體系的資源配置、建設(shè)目標(biāo)納入“十四五”規(guī)劃。二是健全衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系，成立專門工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確牽頭部門，統(tǒng)籌做好應(yīng)急物資保障工作。建立健全應(yīng)急物資保障調(diào)度指揮平臺(tái)，建立國家級(jí)、省級(jí)、區(qū)域的防疫物資和傳染病醫(yī)院儲(chǔ)備基地，把重點(diǎn)防疫物資納入全省應(yīng)急醫(yī)藥儲(chǔ)備目錄，利用互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)平臺(tái)，實(shí)時(shí)掌握物資儲(chǔ)備情況，實(shí)現(xiàn)集中管理、平戰(zhàn)結(jié)合、分級(jí)儲(chǔ)備、統(tǒng)一調(diào)撥的儲(chǔ)備機(jī)制。三是加強(qiáng)應(yīng)急資金儲(chǔ)備，暢通資金撥付渠道，確保應(yīng)急資金在第一時(shí)間到位，對(duì)重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救治制度進(jìn)行補(bǔ)充。四是完善應(yīng)急物資生產(chǎn)保供體系，合理布局防疫物資生產(chǎn)企業(yè)，支持企業(yè)技術(shù)改造，提高產(chǎn)品質(zhì)量和產(chǎn)能。

　　(三)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件能力。一是提高公共衛(wèi)生教育在高等教育中的定位，把公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)納入我省人才發(fā)展規(guī)劃和健康發(fā)展規(guī)劃，明確公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)，人才培養(yǎng)的體制機(jī)制、經(jīng)費(fèi)投入保障等;高校和科研機(jī)構(gòu)要致力于改革完善公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的課程體系，以重實(shí)際、善處置的實(shí)踐為重點(diǎn)，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情防控的學(xué)習(xí)實(shí)踐，努力抓好公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。二是以創(chuàng)新基層人才管理體制機(jī)制為突破口，精心制定基層醫(yī)療人才培育計(jì)劃，注重緊缺人才引進(jìn)，優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。完善人才培養(yǎng)評(píng)估體系，積極探索人事薪酬制度改革，形成有利于發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員作用的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，激發(fā)工作積極性。三是注重基層社區(qū)工作人員的應(yīng)急管理培訓(xùn),確保基層社區(qū)在疫情初發(fā)時(shí)做好區(qū)域監(jiān)測(cè)報(bào)告、社區(qū)防控、防控宣教等工作。

　　(四)提高科技創(chuàng)新能力，推進(jìn)新技術(shù)運(yùn)用和信息化建設(shè)。一是結(jié)合我省實(shí)際制定相關(guān)意見措施，引導(dǎo)和激勵(lì)我省廣大科研工作者圍繞臨床救治和藥物、疫苗研發(fā)、檢測(cè)技術(shù)和產(chǎn)品、病毒病原學(xué)和流行病學(xué)、動(dòng)物模型構(gòu)建等國家重大科研需求和布局，開展有科學(xué)價(jià)值的基礎(chǔ)研究和有實(shí)際效果的應(yīng)用研究。實(shí)現(xiàn)省級(jí)科技創(chuàng)新資源的整合利用,加快突破技術(shù)創(chuàng)新缺失環(huán)節(jié)及關(guān)鍵核心技術(shù)，實(shí)現(xiàn)生命安全、生物安全領(lǐng)域關(guān)鍵核心技術(shù)和重大科技成果突破，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件、防范化解生物安全風(fēng)險(xiǎn)的能力和水平。二是持續(xù)改革完善公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，搭建大數(shù)據(jù)運(yùn)用平臺(tái)，健全疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)采集共享機(jī)制，對(duì)電子病歷、健康檔案、疾病監(jiān)測(cè)等數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)分析，提升疾病預(yù)警研判能力。三是加大對(duì)高新科技企業(yè)的扶持力度，鼓勵(lì)研發(fā)可運(yùn)用于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的人工智能產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)保潔、消毒、送藥、測(cè)溫等“無人服務(wù)”，減輕醫(yī)院、基層的工作壓力。

　　(五)突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，建立中西醫(yī)結(jié)合長效機(jī)制。一是強(qiáng)化中醫(yī)藥的法律保障，按照“中西醫(yī)并重”原則，修訂和完善法律法規(guī)，打通制約發(fā)展的政策梗阻。充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，做好傳染病中醫(yī)醫(yī)療救治體系的建設(shè)，夯實(shí)現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)院的傳染病防治基礎(chǔ)，提高中醫(yī)藥對(duì)急危重癥的救治能力。二是在現(xiàn)有中醫(yī)類研究機(jī)構(gòu)中設(shè)置專門的傳染病學(xué)研究部門，在傳染病醫(yī)院、綜合性醫(yī)院傳染病科增加中醫(yī)內(nèi)科執(zhí)業(yè)人員，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病的研究，形成中西醫(yī)結(jié)合救治的長期協(xié)作機(jī)制。三是建立中醫(yī)傳染病院，以中醫(yī)醫(yī)院的感染科為基礎(chǔ)，建立跨?？啤⒕C合性強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)平臺(tái)，打造以中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地。

　　(六)引導(dǎo)樹立健康理念，增強(qiáng)衛(wèi)生意識(shí)，提高防病能力。一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生危機(jī)教育和相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，樹立每個(gè)人都是自身健康第一責(zé)任人的思想，提高群眾的自我保護(hù)意識(shí)。二是開展愛國衛(wèi)生及防病防疫活動(dòng)，增強(qiáng)全民的公共衛(wèi)生意識(shí)。引導(dǎo)全民樹立科學(xué)理念，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，提倡分餐制，杜絕濫食野生動(dòng)物。三是鼓勵(lì)和支持健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，不斷做大做強(qiáng)我省健康產(chǎn)業(yè)。持續(xù)加大對(duì)體育事業(yè)的投入，不斷滿足人民群眾健身活動(dòng)的需求，發(fā)揮鄉(xiāng)村、社區(qū)和社會(huì)組織的作用，以群眾喜聞樂見的形式，為人民群眾走出家門、參與健身活動(dòng)，營造良好的社會(huì)氛圍。