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委員建言 | 董曉萍:建立健全網(wǎng)絡(luò)互助醫(yī)療保險(xiǎn)體系

2022-04-06 09:50:49  來源:各界新聞網(wǎng)  


[摘要]水滴籌、輕松籌、互助寶……近年來,隨著網(wǎng)絡(luò)互助平臺的發(fā)展,在平臺發(fā)布求助信息的案例屢見不鮮。資料顯示,截至2020年5月,網(wǎng)絡(luò)互助累計(jì)會員達(dá)3.3億,籌集資金92.39億元,受助人數(shù)超過7萬,網(wǎng)絡(luò)互助已成為當(dāng)前重要的普惠型風(fēng)險(xiǎn)保障產(chǎn)品之一。...

董曉萍委員

  □ 記者 趙婧 樊星

  水滴籌、輕松籌、互助寶……近年來,隨著網(wǎng)絡(luò)互助平臺的發(fā)展,在平臺發(fā)布求助信息的案例屢見不鮮。資料顯示,截至2020年5月,網(wǎng)絡(luò)互助累計(jì)會員達(dá)3.3億,籌集資金92.39億元,受助人數(shù)超過7萬,網(wǎng)絡(luò)互助已成為當(dāng)前重要的普惠型風(fēng)險(xiǎn)保障產(chǎn)品之一。

  渭南市政協(xié)委員、市骨科醫(yī)院工會主席董曉萍在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)互助醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品目前還存在性質(zhì)定位模糊、監(jiān)管機(jī)制缺乏;定價(jià)方式簡單,會員利益難以保障;信息不透明,易引發(fā)“騙保”“濫保”風(fēng)險(xiǎn)等問題。

  為此,董曉萍建議,逐步建立健全網(wǎng)絡(luò)互助醫(yī)療保險(xiǎn)體系。首先要有明晰的定位,引導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)互助向交互保險(xiǎn)方向發(fā)展,形成新的保險(xiǎn)組織形式,并納入現(xiàn)有銀行保險(xiǎn)監(jiān)管體系中。其次是要規(guī)范網(wǎng)絡(luò)互助從業(yè)主體違法違規(guī)行為,成立行業(yè)協(xié)會,針對定價(jià)粗放問題,設(shè)定網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),提升行業(yè)專業(yè)水平;加強(qiáng)信息披露管理,防范道德風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)行業(yè)健康、規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展。

  此外,董曉萍還建議,設(shè)定規(guī)范性的市場運(yùn)營機(jī)制,建立健全網(wǎng)絡(luò)互助醫(yī)療平臺求助用戶申請賠付標(biāo)準(zhǔn)體系和事后評估審查體系?;ブ脚_要將求助用戶相關(guān)信息向監(jiān)管部門進(jìn)行信息登記和報(bào)備。同時(shí),互助平臺要做好互助計(jì)劃加入條件的告知,完善客戶服務(wù),保障用戶的知情權(quán)與選擇權(quán)。建立專業(yè)化核賠機(jī)制,對于有爭議的互助案件,要完善后續(xù)糾紛解決通道?;ブ脚_還需明確說明互助金的性質(zhì)和用途,并提供第三方調(diào)查機(jī)構(gòu)及其資質(zhì)情況,確保信息透明,保障參與成員基本權(quán)益。

編輯: 穆小蕊

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